文档介绍：录目第一部分超声内镜对上消化道黏膜下病变的诊断价值分析中文摘要英文摘要符号说明⋯⋯⋯⋯⋯前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..:⋯⋯⋯⋯一:⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一第二部分超声内镜误诊病例的原因分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..趈《盎⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯;改谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯攻读硕士期间发表的学术论文⋯⋯⋯⋯.原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.
/蝴朔煳超声内镜对上消化道黏膜下隆起病变诊断价值的探讨中文摘要研究生:张雯专业:内科学诳导师:孙自勤教授材料和方法目的教帜诰党韵鲤つは侣∑鸺膊〉恼锒霞壑怠ü晕笳镌蚪蟹治觯徊秸莆丈舷鲤つは侣∑鸩”涞某氐阋及为超声内镜的正确诊断提供依据。谝徊糠盅∪月至年掠诩媚暇芤皆盒谐诰导觳榈例黏膜下隆起病变患者,其中男性例,年龄在~岁之间,;毓诵苑治銎浠厣卣鳌つは虏”涞募膊∑住⒊<”涮氐愕取诙糠盅∪月至年戮媚暇芤皆盒谐诰导觳檎断为黏膜下隆起病变,并获得病理患者共F渲心行曰颊例,女性患者炅湓曛洌骄炅岁。回顾性分析超声内镜对黏膜下病变诊断符合率,并对其误判原因进行分析。结果膊∑祝つは虏”渲校诰嫡锒衔<渲柿例甇%滑肌瘤.,恶性肿瘤例.,异位胰腺例.,壁外压迫例.,炎症例.,脂肪瘤例.,静脉瘤例.,囊肿例.,十二指肠副乳头%膊》植迹つは虏”渲校鹪从谑彻例,其中食管上段中段露例;起源于胃渲形傅例,胃窦柑滋褰唤附例;起源于十二指肠及贲门分别为例和例。其中超声层次起源于黏膜肌层つは虏例,固有肌层饽げ氐悖杭渲柿鼍硐治5突厣黄鹪从陴つぜ〔例,黏膜下层例,固有肌层饽げ例。平滑肌瘤均表现为低回声;起源于黏膜层例。’
镜诊断为低度侵袭性为例,中度侵袭性为锒戏下饰%,固有肌层例,外膜层6裥灾琢龀实突厣呋厣例,混杂回声例;起源于黏膜肌层例,黏膜下层逃屑〔例,外膜层例。异位胰腺呈低回声例,高回声例,混杂回声例;起源于黏膜肌层例,黏膜下层例。炎症呈低回声例,高回声例;起源于黏膜肌层例,黏膜下层例。脂肪瘤呈低回声呋厣黄鹪从陴つぜ〔つは层逃屑〔例。例静脉瘤呈低回声呋厣例,无回声黄源于黏膜肌层例,黏膜下层D抑壮实突厣鵯例,无回声例;起源于黏膜肌层“例,黏膜下层1谕庋蛊炔”涫彻赋例。压迫原因为血管谕庵琢例,脾脏例,胆囊例,胰腺囊肿醇常例。诰党氩±矸下剩夯竦貌±例病例中,锒嫌氩±碚锒相符,ⅰ⒍裥灾琢龅恼锒险仿饰%。异位胰腺、平滑肌瘤、脂肪瘤、%、.ズ%。有病理侵袭危险性分级间质瘤共例,其中低度侵袭性为例,中度侵袭性为3笳镌颍翰〗晃唇菰谒谢虺酵肺从腽つそ哟ザ艿狡甯扇牛跋图像质量;超声内镜探头选择频率过高或过低,影响其诊断敏感性和特异性;胃肠道处于不断蠕动状态,将一过性正常结构误诊为黏膜下病变。结论诰嫡锒仙舷鲤つは侣∑鸩”湟约渲柿鲇肫交×鲎钗6嗉舷鲤つは侣∑鸩”浞⑸课灰晕缸钗6嗉乙晕格疾孔疃唷J彻懿”以食管中段最为多见。起源层次以黏膜肌层最为多见,其次为黏膜下层、固有肌层、外膜层。交×鲆责つぜ〔阕疃嗉渲柿鲆怨逃屑〔阕疃嗉硐治5突厣恢肪瘤最多见于黏膜肌层,呈高回声;异位胰腺多见于黏膜肌层,可表现为高、低及混杂回声:恶性肿瘤发现时多侵及浆膜层,多为低回声及混杂回声,内部回声不均匀,病变一般大于喟橛斜砻婷永茫痪猜隽黾澳抑滓责つぜ〔阕钗6嗉厣无回声为主;壁外隆起病变以胃部最为常见,并以生理性压迫为主。诰刀远裥约渲柿銮窒O招苑旨队氩±矸旨杜卸辖峁冉暇哂辛己玫~致性。
手柿鲇肫交×龀诰迪卤硐窒嘟璨±砑觳榻屑鹫锒稀笳锊±幸允彻堋⑽格疾坎”渥钗3<3诰涤氩±斫峁冉险锒戏率以炎症及恶性肿瘤符合率最高。<笳镌蛭3酵肺唇菰谒谢蛭从腽つそ哟ザ艿狡甯扇牛跋图像质量;超声内镜探头选择频率不合适,影响其诊断敏感性和特异性等。关键词:超声