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‘‘药物不良反应杂志年月第卷第期,却,,..
头孢哌***/舒巴坦误用致喉头水肿
任爱民沈淑凤张俊霞北京地坛医院内科,北京
摘要例岁腹水与腹腔感染男性患者未行皮试静脉滴注瑞普欣头孢哌***/舒巴坦。后出现颜面、颈部潮红,
全身瘙痒,口唇舌麻木,呼吸困难,体检显示.,/,;/,喉镜检查示喉头水肿。经吸氧和对症
治疗,后症状缓解。该患者半个月前曾使用铃兰欣头孢哌***/舒巴坦,出现皮肤瘙痒。
关键词头孢哌***/舒巴坦;喉头水肿;误用
中图分类号: . 文献标识码: 文章编号:
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患者男,岁。因原发性肝癌介入术后,肝炎后肝硬化肿。继续给予%葡萄糖酸钙人莫菲管。后,
活动性失代偿期乙型,腹水、胸水,酒精性肝硬化,腹腔感染, 患者呼吸困难逐渐缓解,皮肤瘙痒减轻,双下肢出现红色斑
于年月日,来我院门诊。线胸透示两上肺高密丘疹,喉头水肿减轻,后皮疹消退,/,
度灶,考虑为陈旧性肺结核,右侧胸腔积液,为进一步治疗收次/,呼吸困难及其他症状均缓解。后改用阿莫西林胶
入院。否认高血压、糖尿病、心脏病及肾病史,否认手术外伤囊,上述症状未再发生。追问病史获知,患者于半月前曾用
史及食物、药物过敏史。人院后,患者神志清楚,精神差,极甲磺酸左氧***沙星注射液无反应,输人头孢哌***/舒巴坦钠
度乏力,腹部膨隆,腹胀明显,双下肢轻度水肿,并主诉胸闷, 的另一厂家产品铃兰欣时曾出现皮肤瘙痒。
憋气。体检:℃,./,次/ ,/ 讨论该患者在静脉滴注头孢哌***/舒巴坦钠后
,,.未吸氧,双肺呼即出现全身瘙痒,呼吸困难,喉头水肿,结合半月前使用同类
吸音不对称,腹壁静脉曲张,有脐疝,肝脾触诊不满意,移动产品也出现皮肤瘙痒,因此其过敏反应与头孢哌***/舒巴坦
性浊音。在局麻下行腹穿术,抽出黄色微混浊腹水约钠有关。头孢哌***/舒巴坦钠所致的过敏反应常见,严重者
送检,过程顺利,并给予低流量鼻导管吸氧,氧流量可引起死亡。本例应吸取的教训在于该患者曾使用过不同
/。查×/,中性.,×/., 厂家的同类药品,并发生轻症过敏反应,未引起临床重视。
.,./。腹水常规:比重.,总细胞在第二