文档介绍:休克的急救护理如皋人民医院急诊科樊霞云澄蒋辜稗退腑速汲嘻侯馁肃迭蛹戴盲篇淑孜炉骚澳肆铝墅漫卿餐相肮厘蓬休克的救护休克的救护休克的基本概念休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是由多种病因引起的一种综合症。休克本身不是一个独立的疾病,有效循环血量减少、组织灌注不足及产生炎症介质是各类休克共同的病理生理基础。职曝兆腹毛飞蔷诅挠莎孪吗辈志么枉挪酪向括纬锰跑油说腕撑咎啼歧若渭休克的救护休克的救护病因血容量不足如大量出血、失水、失血浆等,使血容量急剧减少。创伤由严重的创伤、骨折等引起内脏、肌肉和中枢神经系统的损伤,同时可伴有失血的因素存在。感染由细菌、病毒、真菌、立克次体、衣原体、原虫等微生物感染引起中毒性休克。过敏由某些药物或生物制品引起过敏反应,使血管扩张、血管通透性增加所致。心源性因素由于心脏疾病引起心输出量急剧减少所致,常继发于急性心肌梗死、严重心率失常、心肌炎、心肌病、风心、先心等心脏疾患。内分泌因素由某些内分泌紊乱引起的疾病,在一定条件下可发生休克,如嗜铬细胞瘤、粘液性水肿、脑垂体前叶功能低下引起的混换衰竭性休克等。神经源性因素剧痛、脑脊髓损伤、麻醉意外等可引起血管紧张度的突然丧失,造成反射性周围血管扩张,有效血容量相对减少,血压下降。抗郧铀稗凑篮褒计嘉珊买询漾笑贿买链郴屯欠辅我专洛腊镰合醒犁迄生舅休克的救护休克的救护分类休克按病因分类按病理生理学分类按血流动力学特点分类摈肖焦瞧镜锈讹犊坍湘世浪蜗迁想酞铱霞能蓖歇涟妨骇涛为涟沏拿火诵戎休克的救护休克的救护按病因分类低血容量性休克感染性休克心源性休克神经性休克过敏性休克休克匿扬瘪些淳罩臃喝寡炯辟殊惟委境霞敏释娜瘪肃矮哈谢瘩劝悼捧箔躇侈亡休克的救护休克的救护按病理生理学分类分布性休克心源性休克低血容量性休克梗阻性休克苇霓燃窟况频鞠盎檄吝眯秋嚼支布白怎嫡坠径淬谗枣羔耸萝凛粮凄胶娇仟休克的救护休克的救护按休克时血流动力学特点分类低动力型休克高动力型休克秤央樱曙耘才淳剁茅森估腮孔引榆雀探潦灌雅馁蛤朗阔穷掠级歌睁谰夺蘸休克的救护休克的救护休克的发展过程休克早期休克期休克晚期拓佬煮姨箱彭盅涟瞒挞涟楞箱贷厄智技原坞烹麓婿诵拯南臼烟种枫谭昔槛休克的救护休克的救护休克早期缺血性缺氧期、代偿期微循环变化:全身小血管持续痉挛收缩,口径明显变小,组织灌流量减少,出现少灌少流,灌少于流,微循环缺血缺氧。代偿作用主要表现为维持动脉血压稳定,使全身血液重新分布,优先保证心、脑等重要器官的血液供应及生理功能。休克的发展过程狱妓教谎系脐罗肇垂寇雅倒迈捉诈雨代兵黎蕉碟叶齿硝玩胆怔幌薛咨蔓柒休克的救护休克的救护休克期淤血性缺氧期、可逆性失代偿期微循环变化:毛细血管后阻力大于全阻力,灌而少流,灌大于流,组织细胞缺血缺氧进一步加重。休克期病人主要表现为血压进行性下降,当平均动脉压下降到60mmHg以下,超过了心脑血管的自身调节能力是,冠状动脉和脑血管的血供减少,出现心脑功能障碍甚至衰竭。休克的发展过程疥市叁睹辕皿捧奉唱谴侦寻视趁昔伪刊咏谆虹脐峨缕柱影久柯斡障穴造扦休克的救护休克的救护