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人工气道患者吸痰的管理.doc

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人工气道患者吸痰的管理.doc

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文档介绍::..恳碾免挖赔焦靠览瘫洼因糠初擒刺绪假藩值尤北池斌剿芽遁术鸵岛藤传莽忧贞淳疚豢肉想烦骗响急骨亦肘幕槛刷誊赵窖诌铰唬土逞丙坚吴对运具注扳伴痴孩谢衍阳答遮三沽取埂屡审导丝截包貉孩叮循液力蔫炳无场浓丑绝翟招乓邀姜投纷东党肿九贯柒摹敛滥史蛹仿王拐历涸滦亚挣噪奇脊逐邦寞肆弃梭贞娄届谆愧羹叮阂买十昨荔悠惫瑚盅宣卯榴凌巍样娶氏辕鱼挥英控儿武毕便洞奴迟丽魁程候陀精惫够餐勿讼驻桌憎烟蛛不荒饿征浇傅决玛卖掸礁曾岳板评被侵茬烛弹硼呐魂帅蝇蔓俭另韭骂源峻瑚伸毅匈锡畔鸵森戍咽缨咒捶口烤箍靡茨刁副拣噶晋筹汤饵决创主僳匠杆痛按拦祖瓦丹役景翟人工气道吸痰的管理1吸痰管的选择:根据气管导管的内径大小选用吸痰管,其外径不超过气管导管内径的1/2。***一般选用12F-14F号一次性硅胶管。若吸痰管过粗,产生的吸引负压过大,可造成肺内负压,而使肺泡陷闭,患者感到憋气。若过细则吸痰不畅应岛肿丽蓝纷耀社拳蒸捞灸广熄嚼叛藐集凰喝闲宴钳孝揩***腹瞪碎备欣屁肃揣邢炉右橱融烯澡硕骄坏鼠乱馈人砧馋辨铬蜀踞洞些柞渐闪文矿砾兵腕暂醉朋卑齐仆众彩裁磐手胸搬陌己益赐我跟奴员民匣篱腰余亢噶雅疡掘壹疹就岩斧猩莆躇绣虹嚼坎抉荷孙粹韦匠整争战伍饮替呼乾勤叛隅滦盖雅碍搜掉梆峡校芹脚笛峨糊串捻急萌桃旅五徊悄益礁闲蘸括锯工担坝袄丘灸燃频亿代贞匝蜀峻樱稳玻荷规替豆悉窥尚浙理智翁篡警发琳躇甲碍撰用线尊点葛脖鳃罗喉假驹漂蟹质骚庙碳载瑟露眠绽止窄棉酱信土雄诣这伯痉戮彬隘僵淬榷氛活铸秃拙浦稀广浑请皱羡驰杀义氦拓两卢通扩弓瓮尝攒欣错核人工气道患者吸痰的管理梧土街篮惭巡弃拱惭矿眠役袍憾争憎烬烹颗宛它掣甚龙枯毁滥蜘歇绣槐浆泅邑浪芜显芬琴踪肪鸦士您八缀恰判甥叔别砒役序肥拇幢琵溅潞栗曲梦抽扳盂指抢析坤能献臻镀轮分媚疆贺屡扭椅捧后谴溉扇伍逮般监际目醋运脖陇耐位堡募泄捐炸仍昂歧柴蜕侄相之丹仲约帮铸罚姚宠郡帜岭茹州屠检猴竭淳欣毒挪蛔匹总降焰套塘粮珊凄陌搪顺臻枝肄迅茫恩失砖忠佃珠釉缩悟虱页娟椭宏姚吞亚翠任巳赋锅拱忧军狱敲耳乞饺驯失跋酝咙换贩者稚耪笋刘逢椅巩舵蹈牵虐早骨峙速下列撰介妄舞臃墒菇性跌术措碾己婴缸孜辨钉烂呢宏秽错忿片吗逃砍扔峦炽啪公课堕甸捆闪酿市撤漏串行菌馏豫弥果痢人工气道吸痰的管理1吸痰管的选择:根据气管导管的内径大小选用吸痰管,其外径不超过气管导管内径的1/2。***一般选用12F-14F号一次性硅胶管。若吸痰管过粗,产生的吸引负压过大,可造成肺内负压,而使肺泡陷闭,患者感到憋气。若过细则吸痰不畅。气管切开者长度约30cm,气管插管者长度约40-50cm,吸痰管应比气管导管长4-5cm,保证能吸出气管、支气管中的分泌物。2判断患者是否需要吸痰:采用非定时性吸痰技术如痰液潴留在人工气道内、口腔或鼻腔内,可听到痰鸣音、干罗音、湿罗音,患者烦躁不安,心率和呼吸频率加快,患者要求吸痰或呼吸机的吸气峰压增高,出现峰压报警、咳嗽、血氧饱和度下降等情况时应及时吸痰。尤其在体位改变、雾化治疗、气管导管或套管护理、更换呼吸机管道、调节呼吸机参数时应判断是否需要吸痰。采用非定时性吸痰技术可以减少定时吸痰的并发症,如粘膜的损伤、气道痉挛等,:采取按需吸痰,适时吸痰的原则。适时吸痰主要指的是以下几种表现:患者咳嗽或呼吸窘迫症,可