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老年糖尿病并发低血糖预防及护理.doc

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老年糖尿病并发低血糖预防及护理.doc

文档介绍

文档介绍:老年糖尿病并发低血糖预防及护理陈久红(宝应县中医医院江苏宝应225800)【摘要】目的探讨老年糖尿病患者护理及预防低血糖发生。方法回顾性分析30例61—78岁老年糖尿病并发低血糖的临床资料。结果30例发生低血糖患者经积极对症护理后血糖控制良好。结论糖尿病患者发生低血糖与胰岛素,运动不当,药物因素,饮食等有关,合理的护理干预可以有效避免老年糖尿病低血糖的发生。【关键词】糖尿病低血糖预防护理。【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)36-0256-02糖尿病并发低血糖是糖尿病较常见的并发症之一,如不及时处理会危及生命。近年来,随着人们生活水平的不断提高以及生活方式的改变,糖尿病已成为一种全球性的慢性疾病,我国糖尿病发病比例呈上升趋势,有报道称,%[1]。成为常见病,多发病。糖尿病目前还不能根治,一旦患此病,往往伴随终身。糖尿病病人口服降糖药和胰岛素后,常会发生低血糖,如不及时发现处理会危及生命。1、:木组30例患者男17例,女13例,年龄在65-78岁,平均年龄在75岁,病程2-18年,平均11年,有并发症的28例,合并高血压13例,冠心病6例,脑梗死5例,糖尿病肾病2例,急性胃肠炎2例。30例患者均符合低血糖症Whipple三联征诊断标准:1低血糖症状;2发作时血糖<;3供糖后低血糖症状迅速缓解[2]。:对30例糖尿病并发低血糖反应的原因进行分析,针对原因指出相对应的护理措施,全面及时了解和把握身体状况,还要了解降糖药的种类、用法、剂量及病人的tl常活动,饮食习惯等情况,然后进行分析,为患者提供个性化护理,降低低血糖的发生率,杜绝死亡率。2、 :老年糖尿病患者低血糖的发生率比较高,发作前又多无症状,患者基本成昏迷状态,在患者心理上造成一种恐惧,抑郁,给家属增加了负扪。在护理中,与患者交流,沟通,积极主动做好心理疏导工作。缓解心理压力,有一个积极向上的心理状态,在医护人员的正确指导下治疗,树立战胜疾病的信心。:病人出现冷汗,面色苍白,头&,心慌,饥饿感,予平卧,立即监测血糖,立即停用降糖药并及吋报告医生,意识清醒者予U服含糖饮料,糖水或饼干等,意识障碍着予50%gs注射液40-60ml静脉注射,随之予10%gs500ml-1000ml静脉滴注,调节血糖6-10mmol/l水平,直到低血糖效应期消失。发生昏迷的患者应予急救处理。:使用胰岛素、强效降糖药的患者要严密监测血糖,告知患者家属低血糖的识别及自救,应特别重视夜间血糖的变化。责任护士要了解患者的一般情况,如运动,饮食,降糖药的使用情况,对食欲不振,急性胃肠炎、肝肾功能不全应重点观察,有可能发生低血糖。:合理分配三餐热量,按时进餐,食物选择等,长期坚持。指导患者随身携带少量饼干,糖果,以防运动吋适量加餐或低血糖吋食用。3、 结果30例患者住院治疗期间病情稳定,增加了对地血糖的了解。熟悉了预防知识和保健方法,通过护理指导

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