文档介绍：传统X线诊断报告书写技巧胸部一、肺(一)正常肺部【病例】肺部正常报告示范:胸部后前位片(PA)胸廓对称,气管居中。双肺野纹理清晰,走形自然。肺门影不大。心脏形态、大小及位置在正常范围。双侧膈肌光整,肋膈角锐利。意见:心肺未见异常(二)大叶性肺炎【病例】右肺中叶大叶性肺炎报告示范:胸部正侧位片正位像右肺中下野可见大片状密度增高影,密度均匀,上界清楚呈水平走行,下界模糊不清。右心缘模糊不清。侧位像见高密度阴影位于右肺中叶,叶间胸膜无凹陷。肺门无异常增大。左肺未见异常。双侧膈肌光整,肋膈角锐利。意见:右肺中叶大叶性肺炎1(三)支气管肺炎【病例】支气管肺炎报告示范:胸部正侧位片两肺纹理增多增粗、紊乱,以两下肺为甚。左下肺沿肺纹理分布可见多发小斑片状模糊影。双侧肺门影不大。心脏形状、大小在正常范围。两膈肌光整,肋膈角锐利。意见:支气管肺炎(四)肺脓肿报告示范:胸部正侧位片正位像左肺中野中外带可见大片密度增高影,其内密度不均,可见大小约4cm×,空洞内壁光滑,壁较厚,其内有气液平面。侧位像病灶位于左肺下叶背段。右肺纹理清晰。双肺门影不大。心脏形态、大小及位置在正常范围。双侧膈肌光整,肋膈角锐利。意见:左肺下叶急性脓肿2(五)肺结核【病例1】原发综合征报告示范:胸部后前位片(P-A)右肺上野中外带可见片状高密度影,密度均匀,边缘模糊。右肺门影增大,肺内片状致密影与增大的肺门之间可见数条索条影。左肺纹理清晰,肺门影不大。心脏形状、大小及位置在正常范围。双侧膈肌光整,肋膈角锐利。意见:右肺原发综合征【病例2】血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)报告示范:胸部后前位片(P-A)双肺野内可见均匀、弥漫分布、大小相似的粟粒状结节影。双肺野透亮度减低,呈磨玻璃状改变。肺门影不大。心脏形状、大小及位置在正常范围。双侧膈肌光整,肋膈角锐利。意见:急性粟粒型肺结核3【病例3】浸润型肺结核报告示范:胸部正侧位片双肺上中野可见多发斑片状模糊影,边界欠清,病灶内部密度不均,隐约可见索条及钙化影。余肺野纹理清晰,双肺门影不大。心脏形状、大小及位置在正常范围。双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。意见:双肺漫润型肺结核【病例4】结核性胸膜炎报告示范:胸部正侧位片右侧中下肺野呈均匀一致高密度影,其上缘表现为外高内低的弧线状,右肺门及右心缘显示不清,右侧肋间隙增宽,纵隔向左侧略移位,右侧膈肌显示不清。左肺未见异常。左侧膈肌光滑,左肋膈角锐利。意见:右侧胸腔积液(中等量)4(六)原发性支气管肺癌【病例1】右肺上叶中央型肺癌报告示范:胸部正侧位片右肺门区可见一较大的肿块影,×,肿块边缘呈分叶状。右肺上叶支气管变窄。中上纵隔影增宽。左肺未见异常。双侧膈肌光滑,双肋膈角锐利。意见:右肺上叶中央型肺癌【病例2】右肺上叶周围型肺癌报告示范:胸部正侧位片右肺中野中外带可见一类圆