文档介绍：心血管内科题目心血管内科题目1、STEMI进行静脉溶栓治疗的时间窗口及判断溶栓成功的标志?2、左心功能不全的临床特点是什么?3、右心功能不全的临床特点是什么?4、急性STEMI的治疗原则是什么?5、不稳定型心绞痛的机制6、急性冠脉综合症包括哪些?7、临床常用降压药物分类8、阵发性室上性心动过速终止其发作可以采用的方法有那些,药物治疗首选什么?9、高血压的诊断及分级10、β受体阻滞剂治疗心绞痛的应注意事项?11、典型稳定型心绞痛的发作特点?12、心房颤动的临床特点治疗原则13、高血压常见的并发症有哪些?14、感染性心内膜炎的Duke诊断标准是什么?15、什么是高血压脑病16、急性心脏压塞的临床表现有哪些?17、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的诊断依据18、主动脉瓣狭窄常见三联征是?19、感染性心内膜的抗微生物治疗用药原则是什么?20、简述美国纽约心脏病学会心功能分级21、心房颤动的分类是什么?22、心绞痛与急性心肌梗死的鉴别要点。23、主动脉瓣关闭不全的临床特征24、目前常用的心肌坏死标志物及临床意义25、渗出性心包炎的临床特征26、请解释IHSS27、二尖瓣狭窄可出现哪些并发症?28、心力衰竭有哪些诱因?29、动脉粥样硬化的治疗30、急性心肌梗塞的并发症有哪些?心血管内科****题答案1、STEMI进行静脉溶栓治疗的时间窗口及判断溶栓成功的标志?答:时间窗口:起病时间<12小时,ST段抬高的心肌梗死,发病时间已达12-24小时,但若有进行性缺血性胸痛,广泛ST段抬高者可考虑。溶栓成功的直接依据:①根据冠脉造影直接判断。溶栓成功的间接依据:②心电图抬高的ST段在溶栓后2小时内回降>50%;③胸痛于2小时内基本消失;④溶栓后2小时内出现再灌注心律失常;⑤血清CK-MB酶峰值提前出现(14小时内)。2、左心功能不全的临床特点是什么?(1)症状:①程度不同的劳力性、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸、急性肺水肿;②咳嗽、咳痰、咯血;③乏力、疲倦、头晕、心慌;④少尿及肾功能损害症状。(2)体征:①肺部湿性罗音,双肺对称细湿罗音,随病情轻到重,肺部罗音从局限于肺底至全肺;②心脏体征:一般有心脏扩大,可闻及舒张期奔马律及基础心脏病体征。(3)X线:肺淤血征象:肺门血管影增强,上肺血管影增多,肺野模糊,KerleyB线(4)超声心动图:EF值<50%或E/A<1。3、右心功能不全的临床特点是什么?答:(1)症状:①消化道症状:腹胀、恶心、呕吐;②劳力性呼吸困难,多见于继发于左心衰或分流性先心病及肺部疾病致右心衰。(2)体征:①水肿,首先出现于身体低垂部位;②颈静脉征,致静脉怒张,搏动增强,肝颈返流征阳性;③肝脏肿大;④心脏体征:可有三尖瓣返流杂音。(3)超声心动图:EF值<50%或E/A<1。4、急性STEMI的治疗原则是什么?答:尽快恢复心肌的血液灌注(到达医院后30分钟内开始静脉溶栓或90分钟内开始介入治疗)以挽救频死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维护心脏功能,及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症,防止猝死。5、不稳定型心绞痛的机制答:冠脉内不稳定的粥样斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降,导致缺血性心绞痛。6、急性冠脉综合症包括哪些?答:不稳定型心绞痛;非ST抬高心肌梗死;ST抬高心肌梗死。7、临床常用降压药物分类答:利尿剂;β受体阻断剂;钙通道阻断剂;