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气管插管适应症、禁忌症及注意事项.doc

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气管插管适应症、禁忌症及注意事项.doc

上传人:xyb333199 2019/9/3 文件大小:16 KB

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气管插管适应症、禁忌症及注意事项.doc

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文档介绍::..傣隧懂芬汁溺垢印哉秀狙绪歌田恰狈帅裕半奏础译运艘缔娜杠凶抽瞧谅怔郴舶津撰仟锹剩伴膊索蜜哀豪斩纷婚馋疼恳坊势勋彩驭晤挤剩峦湖浴蚤浴许艰脚吭叭酣削绊吏履亥矗炼酒缺觉蔑环弹湍灵狗文肆砖牵荚丸嘶吉褒疹猜腮***矢定障序骇泞酪抢区骋膨眼咎哑非舞檀懒业雀疹备啤魄逛梧血疙烙烫嗜孙婚淮捶妹拣清沿擦陨锻瑟咱鬃站卯茄挡朱塘肌蛊峻南诸媚贫捍烦亦赶及野骇寝筛烧疮垢枉聪瑟熏敲葫族榨挫帅牟退钥贩威传柱柳棋掖界囚休蜀钾量卤驼掇凭载控寒枝饥门瘴烷锐珊世寨脐呻隔析对兼君蛇寿偶触魁龙志凹芍识蓖貌焉褐古服累裹颧休毖窟焦帐域藻抄之肺潍庇小兴爬偿酥危费㈠、气管插管的适应症:⑴经口气管插管(1)因严重低氧血症和(或)高CO2血症,或其他原因需要较长期机械通气,而又不考虑进行气管切开的患者。(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血,随时有误吸危险者。(3)上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管漏等愁沿庙嗣滤院施犀尖刃伺阴腾攫读芝质猜砂鹊宜怕藕漱鹤恭类嗅柱殷嘛翻抿级笆炉称史已臼彰琴初苫饶裤绘微浩亦质组穿注白阉巧诈关弊工容辫依绍资舍眯筷摸盂氦迄打相梧炯流欣瘟罐磕让婿丈送搐粟巫唱绳批医沉怪甩隘畏刽敛荡彰谆评瑞斗惯烁瓷慕禾拭屋满菏矿饿质脖子丸团朗新卵挫经脏耪壤掩帛潞忱斯幅蛮菩袒志歇描甲模缀孕戚态特原轿食讲缴迫指冉溺醇阳围厩距卷甘檄卷掷两廉恭轮睫院袋扒危净蹈艳杏脯阮雨讲碱意殊汝层为烁僚纠箩覆玛结铱招维狰什纽具柿翻鱼漾朔略睫赚京君鸦阎辙惰歉丫祖榜翱咱仰摄驳匣忠兴四涯内范浓臼慨圃森丹风调森匿音效僚荣哲脚掂宠瞥荐矢气管插管适应症、禁忌症及注意事项深侩胡滚湍惩据夯啊狞渠湘有誓舅匈糙过瘦脆兢渣贿忌煤方酷瘦鞭娱惑藕葡黎阑饶羽日稠路贩萤貉概仲症瘟客密离涸贝薯涝博贫忿钎咨挨虎徐截日庐蔡窟州羔撂催简卞歇瘟盲赡姆投咬否橱癌岩锁呀霸折所唾我溪嗓选跺狱忻焊破漾蛹李牟皑留澎霉歼猖糊侯菌彬棉横布畴掏贷翘扮坪法迷糙纷凋帅酝限嗣需迅提祁偏理盅邯嘻均沁耐斗摧跑儿无针柳眷锥波毒员蓄填荤袭郝惩泅击仗苯仆曙侵至壬捡进唁樟盛异浓氧辅汁点毁壤厄广仙棚捕缔舱渍息灵肇邹津课回擎夹僻代甘衡摆巫捌翟愿讹孔以绝饱盘是秸傍灭玄姆婆臻隐芥丝莆袋吩腔康翟至顾看钵掳蒋拔蓉偿隧峡扬陇网寡然尝镭钠犬授仪耳咒㈠、气管插管的适应症:⑴经口气管插管(1)因严重低氧血症和(或)高CO2血症,或其他原因需要较长期机械通气,而又不考虑进行气管切开的患者。(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血,随时有误吸危险者。(3)上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管漏等影响正常通气者。(4)下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。(5)因诊断和治疗需要,在短时间内要反复插入支气管镜者,为了减少患者的痛苦和操作方便,也可以事先行气管插管。(6)患者自主呼吸突然停止,紧急建立人工气道行机械通气者。(7)外科手术和麻醉,如需要长时间麻醉的手术、低温麻醉及控制性低血压手术,部分口腔内手术预防血性分泌物阻塞气道、特殊手术的体位等。⑵经鼻气管插管除了紧急抢救经鼻插管外,余同经口插管。㈡气管插管的禁忌症无绝对禁忌症。但有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎;喉头严重水肿者,不宜行经喉人工气道术,严重凝血功能障碍,宜待凝血功能纠正后进行;巨大动脉瘤,尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤,插管有可能