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过敏性休克的救治措施.doc

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过敏性休克的救治措施.doc

上传人:zbfc1172 2019/9/6 文件大小:16 KB

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过敏性休克的救治措施.doc

文档介绍

文档介绍:1、停止静脉输注的可能致敏原。2、肾上腺素:严重过敏(如低血压、明确的呼吸困难、喉头水肿),就应立即给予肾上腺素,浓度为1:—,病情需要时,可5—10分钟给药一次。也可给予浓度为1:10,000的肾上腺素3—5ml,静脉注射;。3、对已经发生的心脏骤停,应毫不迟疑的,迅速给予大剂量的肾上腺素。第一个3分钟内给予肾上腺素1—3mg,第二个3分钟内给予3—5mg,并以4—10µg/min的剂量静脉滴注维持。对已行气管插管的病人可给予浓度为1:10,000的肾上腺素3—5ml气管内注入。4、建立静脉输液通道,充分供氧,如面罩加压给氧,给氧流量为5—10ml/min。低血压状态时,患者体位呈头低足高位。5、抗组织***类药物:H1—受体阻断剂盐酸苯***/异丙嗪50mg肌肉或静脉注射。H2—受体阻断剂雷尼替丁50mg静脉注射。6、液体复苏,扩充血容积。对持续的低血压,给予5—20µg/kg/min的多巴***静脉滴注,若升压效果不好,给予3µg/kg/min的去甲肾上腺素静脉滴注,调整给药剂量使平均动脉压>60mmHg;对服用ß-受体阻断剂的过敏性休克患者,若对去甲肾上腺素的升压反应不好,可给予胰高血糖素、纳洛***,以及抗休克裤处理。7、保持气道通畅。对上呼吸道梗阻,+3ml生理盐水雾化喷喉;对通气障碍,行口咽通气道+面罩加压给氧、环甲膜穿刺插入导管,以及气管切开。8、支气管解痉。给予肾上腺素,H1—受体阻断剂,选择性的ß2-受体激动剂,如沙丁***+3ml生理盐水雾化吸入;氨茶碱,首次静脉负荷量是30分钟输注5mg/kg,~。9、氢化可的松100-250mg静脉滴注,每6小时重复一次。10、紧急处理后,应将患者转至ICU病房,并至少留观24小时。