文档介绍：前列腺按摩心得自从矢志男科,就很清楚的明白自己这辈子和前列腺按摩是分不开了……从刚开始根本就连前列腺都摸不到到现在的得心应手,相信这是每一名从事男科职业的医务人员都会有的经历。理论学习大三在护国寺中医医院学中医外科学的时候,那位很搞笑、很爱吹他在上村下乡的时候搞吃能耐的老师和蔼的告诉我们前列腺的按法:左三下,右三下,中间再来两下。心里牢牢的记住了,感觉上真的是很简单的啊,不就左三下,右三下嘛,再顺着中央沟两下嘛,呵呵,在心里想大概的手指运动情况就像下图一样。不过就一直没有实践过,那时也就更本没有想到今天会天天要做这些动作……初识考研复试前到医院找老师,到医院就快中午12点了……师兄也是大概按照上图的动作要领进行了下讲解,下午跟着副主任出诊,亲眼看见怎么做前列腺按摩……感觉好像是种很暴力的动作,病人喘息着,脸部表情扭曲……医生却满脸的微笑,从容不迫的进行着。副主任做了两三个后,就要我自己去做……心里一下就慌了,从来就没有做过,这一下也太突然了……最后只好实话实说:我不会……(丢人呐)三、初试大学终于毕业了,暑假在北京武警总医院泌尿外科实习的时候,马主任倒很是信任,首先问我会不会?我说没有试过……然后就来患者了,我先学在上次看见的样子,伸进去摸啊摸啊,又摸又按的,惭愧的是我连前列腺都没有摸到是什么感觉……最后以失败告终。跟随出门诊几次后,感觉收获不是很大,泌尿外科和男科的病种还是有着很大区别……出于某些原因,就回家了,歇了几天然后就来到了现在的医院。四、成功到医院了,想赖是赖不掉了,无论如何都要学会前列腺按摩,这可是男科医生的最最基本的操作……在多次的观摩和师兄们的鼓励下,大胆的按照心里的想象摸啊按啊,可还是失败了。不过有进步的是最起码知道按着前列腺了是个什么感觉了,虽然失败了,但是成功就在眼前嘛。在随后和师兄的探讨过程中,恍然大悟为什么摸到前列腺却按不出来:手指发力的部位错误!!!一直来心里都是想的用食指指腹整个的在进行按压,特别的最后两下,这样就前列腺液按两边的时候中间跑,按中间的时候就两边跑。而且力量具体需要多大的力量才能将前列腺液按出来心里也没有底……实际按摩的时候应该把食指远端关节弯曲,以一种"抠"的手法来进行按摩,(熟练后就没有必要刻意的去抠了,稍微有一点"抠"意思就可以了,但是按摩时食指远端关节背伸是一种很不合理的发力手法)直到非常顺利的做完一个前列腺按摩,心里才信心大增!!!但是每次患者都要被我按上两遍左右,心里很是不安。五、改进日子一天一天的过,转眼间已经在男科呆了快一个月了。但是前列腺按摩仍有时候不能顺利的按出来,而叫老师过来却很顺利的,看来是方法和技巧方面还待改进。无意间师兄有一天和我说起前列腺按摩到两叶的最后角落会比较饱满的时候,可以往中间推一推。手法要领如下图:和从前的不同之处就是按侧叶的最后一下是要往中上推下,于是按摩的成功率就提高了不少。可以说每按10次,有个一、两次还是不能顺利的按出来。六、进一步改进。有一天老师问起现在在男科感觉这么样了?我还有点自豪的说现在前列腺按摩终于可以最少8下就按出来了,心里以为还会得到老师的表扬。没有想到老师撇撇嘴说:好的时候一下就应该按出来的。心里很是震惊!难道真的可以做到?在和老师的谈话中,心里就暗暗的改进了按摩手法,把侧叶的3下连贯起来为一下了,具体手法示意图如下某天又按不出来了,求救于周老师。周老师可是科室前列腺按摩手法公认最快最漂亮最棒的。仔细观察了下,发现周老师伸进去后手指动得特别快,就几下,然后前列腺液就留出来了,真的是奇快啊?我都按了两遍都没有出来,他却几下轻轻松松的按出来了,虽然那名患者头一天晚上有过排精,前列腺液是很空虚。仔细体会了下,那么快的速度是没有时间在按侧叶的时候再往上内推的,那为什么不直接顺着下来呢?但是这样成功率又会这么样呢?动作就改成了如下:试了几次,很少有失败的。呵呵,这就是现在一直在用的手法。现在要是我按不出来的,求教于其他老师也会照样按不出来。看来这成功率就已经达到最高了。7、丰富要是某些前列腺特别饱满的,就没有必要非得按照上图来操作了,毕竟手指动作一下,患者的痛苦就增加一分。这时可以把对侧叶的两下又改进成如下图:按摩侧叶时手指直接走横的,将前列腺液往中间沟推。这样的话手指的动作也很自如,患者也不那么痛苦,有的甚至一下就能按出。但是不是每一个人都适合用这种手法,对于前列腺比较偏小、软的患者,还是不能用图六这种手法,而要换用最常用的图五的手法。这也算是对前列腺按摩手法的一个发展吧,多一种方法,就多一种选择,多一次成功,多一份信心,患者就少一份痛苦!!!8、体会这一路走来,体会颇多,今天都还在教师弟怎么做前列腺按摩,估计师弟今天的心情,就如同我几个月前的心情一样……郁闷与迷茫……也在想怎么用最好的办法、最形象的描述、最直接的演示来向他阐