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[医学]短期胰岛素泵治疗的剂量调整--徐筱玮.ppt

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[医学]短期胰岛素泵治疗的剂量调整--徐筱玮.ppt

上传人:aluyuw1 2019/9/7 文件大小:60 KB

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文档介绍

文档介绍:短期胰岛素泵治疗的剂量调整--徐筱玮短期胰岛素泵治疗的适应症即使是短期胰岛素泵治疗,以下情况也可有更多获益 T1DM患者需要长期胰岛素强化治疗的T2DM患者,在住院期间可通过胰岛素泵治疗稳定控制血糖、缩短住院天数,并为优化多次胰岛素注射的方案提供参考数据需要短期胰岛素治疗控制高血糖的T2DM患者糖尿病患者的围手术期血糖控制应激性高血糖患者的血糖控制妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者*2009中国胰岛素泵治疗指南不宜短期应用胰岛素泵治疗者***症酸中毒、高渗降非***症性昏迷、伴有严重循环障碍的高血糖者,不推荐皮下胰岛素泵治疗。*2009中国胰岛素泵治疗指南中国糖尿病防治指南中国糖尿病防治指南血糖的理想控制目标空腹:-:-(%): *2009中国胰岛素泵治疗指南胰岛素泵剂量设定CSII初始每日胰岛素总量计算 未接受过胰岛素治疗的患者胰岛素剂量的计算T1DM:一日总量(U)=体重(kg)×(~) T2DM:一日总量(U)=体重(kg)×(~)已接受胰岛素治疗的患者胰岛素剂量的计算 一日总量(U)=用泵前胰岛素用量(U)×(70%~100%)在使用过程中进行个体化剂量调整、*~×50%×50%1/31/31/3用泵前总量70%~100%基础率总量/24糖尿病初用胰岛素黄某,男,48岁。糖尿病史7年,格列吡嗪5mgtid、、罗格列***4mgqd服用1年、饮食控制差。口干乏力、多食易饥明显。H174cm、、、%、、。、尿***体阴性。肝肾功正常糖尿病初用胰岛素本例为初次接受胰岛素治疗的患者按T2DM公式计算一日胰岛素总量(U)=体重(kg)×(~)综合病人多因素(病史7年,,较大剂量促泌剂联合二甲双胍服用5年,增敏剂服用1年,,基础率50%----:::(饥饿感明显)午餐后2H:(地瓜)晚餐前:::