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胸腔积液的治疗方法.doc

上传人:j14y88 2019/9/8 文件大小:20 KB

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文档介绍

文档介绍:在近几年来有不少人患有此病,严重的伤害患者身体健康,这让大家很烦恼,那么我们首先要了解疾病的治疗方法有哪些,对患者有效治疗有很好的帮助。1、恶性胸腔积液的治疗恶性胸腔积液增长迅速,常引起压迫性肺不张和限制性通气功能障碍,纵隔移位及回心血量减少,从而影响呼吸循环功能,严重威胁患者生命。所以,在全身治疗的同时应给予积极的胸腔局部治疗。局部治疗主要包括3个方面: (1)胸腔抽液与闭式引流:大多数患者单纯抽液只能暂时缓解症状,一次大量抽液后肺功能改善并不明显,如抽液量过大或过快,还可能引起纵隔摆动和肺复张后肺水肿而危及生命。此外,反复抽液由于蛋白的大量丢失而加重患者消耗。闭式引流(最好用套式穿刺针导入硅胶管)可以少量缓慢排液或间歇少量排液比较安全,引流排液比较彻底。(2)胸腔局部化疗:注药前应尽量排尽胸液或闭式引流,待胸液大部分排出后注入药物,然后夹管,24~48h后拔管。化疗药物可根据癌细胞类型选择,常用的有顺铂(DDP)50~80mg,丝裂霉素C(MMC)10~20mg,多柔比星(阿霉素)30mg,***尿嘧啶750~1000mg。将选用的药物溶于20~40ml生理盐水中注入胸腔,继之再注入地塞米松5~10mg,注药后至少卧床2h,并每5~10分钟转动体位1次。局部还可以采用免疫调节剂,常用的药物有短小棒状杆菌(CP)7mg或阿地白介素(白介素-2,IL-2)1万U+生理盐水40~60ml胸腔内注入,缓解率可达90%左右。(3)胸膜粘连术:胸液复长迅速,或局部化疗效果欠佳,或全身化疗骨髓抑制明显而难以同时局部化疗者,可以考虑行胸膜粘连术。一般注药后24~36h引流液开始逐渐减少,于第4天左右胸液消退,粘连术的有效率为50%~70%。。抽液宜分次进行,尽量抽尽胸液,残留积液易导致胸膜肥厚粘连或形成包裹性积液。多数学者主张治疗1周后仍有发热者应加用泼尼松,5~10mg,3次/d,退热后即减量,总疗程为1个月。胸腔局部一般不宜注射抗结核药,它可能促使形成包裹性积液。 ,无需抽液。若系中多量积液,则在抗病毒治疗的同时行胸腔抽液以缓解压迫症状。 。较大的或多发的包裹性积液,可以在CT或超声指导下采用套式穿刺针导入引流管,负压吸引有助于积液腔闭合和肺复张。,其是作为天然纯正水煎方,针对胸腔积液的发病特点,以苗疆野生药材入药,天然安全,全方攻逐水饮之效,快速促进胸液吸收,有效减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症;同时健胃益肺、补养阴血,使胸腔积液消除而正气足,达到标本兼治胸腔积液的目的,有效率达95%以上。胸腔积液的日常饮食护理也很关键,患者在日常生活中可以注意以下几方面:专家表示,胸腔积液的饮食护理首先要选择容易消化的半流质食物,肺癌胸腔积液通常让患者无法进食,半流质食物更加方便患者食用。但这些半流质食物也要保证充分的营养,最好选择一些病人爱吃的东西,制作成半流质食物,以此来增加患者的食欲。胸腔积液的饮食护理中,如果患者还能够正常进食,应该多准备高蛋白的固体食物,例如新鲜的蔬菜和一些时令的水果,在烹饪菜肴时不可过于油腻,清淡的饮食对病人有很大的帮助。可以