文档介绍：:..医疗保险报表填写规范一、表格名称:(-)北京市社会保险单位信息登记表(—)北京市社会保险个人信息登记表(三) 北京市职工上年月平均工资收入申报表(四) 北京市社会保险参保人员增加表(五) 北京市社会保险参保人员减少表(六) 北京市社会保险单位信息变更登记表(七) 北京市社会保险个人信息变更登记表(八) 社会保险注销申请表(九) 基本医疗保险基金补缴情况表(十)基本医疗保险基金退款情况表二、填写规范标准:(一) 参保单位、参保人员可通过企业版软件录入或手工方式填写表(一)至表(七)与表(十),其他表格需手工填写。凡手工填写的表格,应使用钢笔(蓝黑)或黑色签字笔,不得使用圆珠笔或其它色笔。(二) 对表格的左上方的若个指标的填写要求:1、属于参加职工医疗保险的,“填报单位(公章)”:应填写单位全称或规范的单位简称,同时加盖单位公章;“组织机构代码”、“社会保险登记证编码”应如实填写;(三)对表内指标的填写要求:1、表(一)与表(二)中的指标应填写齐全,其中标注“*”的为必录指标,不得缺项漏项;2、表(三)至表(十)中的指标应如实填写齐全,不得缺项漏项;7、所有表格中涉及的联系电话,应尽可能为手机号码,其中单位法定代表人和经办人员8、表(二)与表(十)须提供二张一寸且符合二代身份证要求(白底)的近期免冠彩色照片。(四)对表格下方的指标填写要求:1、属于参加职工医疗保险的,“单位负责人、单位经办人、填报日期”、“(五)所有表格中的左上方与表格下方的指标填写错误的,可允许修改,在修改正确后,参保单位经办人或经办机构工作人员须在修改处用文字标注“有误自改”,同时签署姓名与时间。凡已打印或手工填写的表格内的任何指标内容,如发现有误,必须重新打印或手工填写,不得进行涂改。三、有下列情形之一的,除提供报表外,还须提供相关证明材料:1、凡办理死亡减员的,须提供死亡证明复印件;2、凡符合补缴条件的,须提供参保人员或参保单位的书面说明证明,并附带相关单位部门开具的与补缴有关批件证明及存折(金融卡)复印件;4、凡符合转移或注销条件的,须提供参保单位的书面说明证明,并附带相关单位部门开具的与注销有关的批件证明。5、凡修改变更单位与个人重要或基础信息的,须提供有关单位部门开(出)具的证件证明。女口:单位名称、组织机构代码、工商登记执照信息、批准成立信息、公民身份号码、姓名、性别、民族、出生日期、委托代发基金银行名称、委托代发基金银行帐号等;6、其他规定需要提供相关证明材料情形的。附:表格正确填写范例(供参考)北京市社会保险单位信息登记表填报单位(公章h北京摭炉冇附公司*组织机紂弋“入―亠人6/5d13 2 1*单位简称振华公-1*缴费户开户银行建行上地支行*行453*单位名称—京振华有限公司*单位电话629602XX*缴费户开户全称北京善缘街有限公司*帐987654321*单位经营(办公)地址北京市海淀区上地6号*邮政编码100085*支出户开户银行建行上地支行*行号453工商登记执照信息执照号码执照种类*支出户开户全称北京善缘街有限公司*帐号987654321发照日期有效期限主管部门或总机构工商注册地址集中缴费单位纽•织机构代码集中缴费单位社会保险登记证编码批准成立信息批准单位集中缴费单位名称批准日期批准文号农转非类别依法批准征地日期单位法人或负责人*姓名:乍XX公民身份号码施工期起始日期施工期截止日期联系电话手机号维修期起始口期维修期截止日期单位经办人姓名所在部门联系电话竣丁期II期延长期日期*缴费业务郑XX人力资源部62791234参加保险悄况*险种**单位类型企业**经济类型冇限责任**行业代码1621*%**社会保险登记机构名称海淀社保(此为补填项)*结算周期按月*缴费形式独"*社会保险登记证编码此为补填项*社保登记证发证日期为补填项所属行政区县名称*四险缴费所属经(代)办机构海淀区单位电子邮件地址*医疗缴费地区海淀区*报销地区海淀区单位网址单位传真号码单位负责人XX单位经办人王小填表日期:2009年5月13日备注:表格中带*号的项目为必录项,其他有前提条件的必录项请参考指标解释。社保经(代)办机构经办人员(签章):李丽社保经(代)办机构(盖章):办理日期:2009年5月13日填报单位(公章)/匕号捱华呼叫司组织机构代码:786M321j\社会保险登记证対码心我8朋6121*参加咚种:丿养老(J) 失业(J) 工伤(J) 生育3) 医疗