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老年糖尿病夜间低血糖的预防与护理.doc

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老年糖尿病夜间低血糖的预防与护理.doc

上传人:kt544455 2019/9/9 文件大小:24 KB

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老年糖尿病夜间低血糖的预防与护理.doc

文档介绍

文档介绍:摘要目的:探讨老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理措施。方法:通过分析老年糖尿病夜间低血糖反应的特点,提出护理对策。结果:8例糖尿病患者得到及时救治,病情好转,有效预防老年人夜间低血糖的发生风险,做到早期发现,及时处理,避免引起严重后果。【关键词】老年糖尿病;夜间低血糖;预防;护理。老年糖尿病是老年人内分泌疾病中最常见的病种,老年患者占绝大多数,与非糖尿病老年患者比较,前者常有低血糖发生,特别是不易察觉的夜间低血糖,如未及时发现,持久的严重低血糖未及时纠正可造成不同程度的心脑肾等重要脏器损害甚至会危及生命。现将我院2012年3月-2013年3月收治的80例老年糖尿病患者中夜间发生低血糖8例资料及预防、护理体会如下。:8例老年糖尿病患者均在夜间发生低血糖。年龄61~87岁,。均符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准,病史4个月至30年,。其中初诊糖尿病3例。合并高血压2例。糖尿病肾病3例。:3例表现为面色苍白、大汗淋漓、心悸、烦躁、震颤等交感神经兴奋症状;4例表现为表情淡漠、反应迟钝、语言含糊、四肢无力、精神行为异常等神经功能异常症状,~;1例无症状,于3:00血糖监测中发现。以上患者均发现及时,立即给患者进食糖果、点心。口服50%葡萄糖液处理后,血糖恢复正常。、肝、肾功能不全,造成药物半衰期延长,胰岛素的降解及药物排泄减慢,,未按时进餐。患者由于食欲差,不愿进食或存在血糖高一定是吃得过多的错误概念,三餐仅进食少量的流质饮食或青菜,碳水化合物摄入不足,出现餐后低血糖。,医生未及时根据患者状况调整药物的用量,致使患者出现低血糖反应。-30分钟后患者未及时进餐。,运动量过大。,自行增减药物剂量或自行注射胰岛素,视力不佳或操作部规范,抽吸药液不准确,用量过大。:立即口服15~20g糖类食品(葡萄糖为佳),每15min监测血糖一次;若血糖仍≤。再给予15g葡萄糖口服,15min再次监测血糖,直到低血糖得到纠正。:立即给予50%~。每15min监测血糖一次;若血糖仍≤%葡萄糖60mL,15min再次监测血糖,直到低血糖得到纠正。长效胰岛素及磺胺类药物所致低血糖不易纠正,可能需要长时间葡萄糖输注,意识恢复后至少监测血糖24~48h。,应重复测量血糖,必要时抽静脉血查静脉血糖。,症状轻者立即服用糖水或果汁,亦可食用巧克力或者饼干等含糖量高的食物,胰岛素泵强化治疗暂时停止胰岛素泵输注,隔20分钟监测血糖1次。一般10到15分钟后,患者自觉症状可得到缓解,若症状仍未消失,可再进食。严重者出现神志不清甚至昏迷时,需立即报告医生,静脉注射50%葡萄糖40-60mmol/L后静脉点滴5%或10%葡萄糖,密切

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