骨质疏松症与骨质疏松性疼痛.ppt

文档介绍：骨质疏松症与骨质疏松性疼痛一、骨科常见疼痛急性疼痛慢性疼痛慢性疼痛急性发作疼痛按时程分类3个月中华医学会骨科学分会,中华骨科杂志2008;28(1):78-81围手术期疼痛急性创伤/组织损伤慢性疼痛急性发作骨科常见急性疼痛类型疼痛反应疼痛信号传送至大脑疼痛激活外周神经系统组织损伤在脊索水平激活中枢神经系统体液信号IL-6?什么是疼痛?--国际疼痛学会(IASP)什么是疼痛?--国际疼痛学会(IASP)脆性骨折骨量减少微结构破坏什么是疼痛?--国际疼痛学会(IASP)疼痛是组织损伤或潜在损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。急性疼痛是一种伤害性刺激信息,使机体对伤害作出反应;慢性疼痛则本身就是一种疾病。骨质疏松与疼痛早期骨质疏松可无疼痛症状(1/3椎体骨折无疼痛)绝大多数患者疼痛出现于疾病的中后期并伴随一生中国人长久以来以“忍耐”为美德,加之社会教育、经济发展等因素,常忽视对疼痛的治疗,又对止痛药的应用存有戒心。生活水平改善,追求更高的生活质量,止痛需求日益增高,应改变传统的、消极的疼痛治疗。免除疼痛是患者的基本权利--国际疼痛学会(IASP)IOF预计中国大陆骨质疏松和骨量低下的患者总和在2006年69,400,000人2020年286,600,000人2050年533,300,000人IOF:TheAsianAuditEpidemiology,costsandburdenofosteoporosisinAsia2009二、我们要面对多少骨质疏松?老龄化快速到来老年椎体骨折的流行病学IOF:TheAsianAuditEpidemiology,costsandburdenofosteoporosisinAsia200950岁以上人群新发椎体骨折(中国大陆):2006年--1,800,0002020年--36,700,0002050年--48,500,000严重后果:腰背疼痛身高丢失畸形(驼背,腹部受压)肺功能受损生活质量下降:丧失自信(痛苦的老年)止痛剂依赖睡眠不良情绪低落丧失独立生活能力骨质疏松骨折的流行病学老龄化国家(60岁以上>10%,65岁以上>7%):占所有骨折的52%占男性骨折的30%占女性骨折的66%占门诊骨折患者的35%占住院骨折患者的70%FractureepidemiologyEdinburghTraumaUnitFractureUnit,2010静悄悄的流行病轰轰烈烈的骨折