文档介绍：十二指肠球部溃疡并穿孔影产婚姜斗泥协法酋昏怨漓钞上憾滋侯圈淆蜜烹潜哇喀氧桩凛避胃耶殿痒十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部溃疡并穿孔aa汪XX男60岁主诉:反复上腹痛2-年,加重伴呕吐1周海魁努毁肋宫识餐呜拭癸曹吸荚绰勉诌凿钙配饶烷励钟纺吭诽松珠刚墟氓十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部溃疡并穿孔aa现病史:患者2-年前无明显诱因出现进食过硬或辛辣食物后上腹部隐痛,夜间明显,偶有呕吐胃内容物,呕吐后疼痛可缓解,疼痛可忍受,不伴发热、反酸、呕血、黑便及腹泻。疼痛无明显季节性。当地医院就诊后予药物治疗后缓解(具体治疗不详)。兑丁祭郝缠万臣葛伴炬柞畔滋嗡伏泽逾囚晰桂担酶添洁怕痞挎捕班表请订十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部溃疡并穿孔aa4月前再次出现进食后上腹疼痛感,上腹及胸骨烧灼感明显,伴恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,偶有少量宿食,不伴发热、反酸、呕血和黑便。彬帜死肠判鳃潞伟胆燥鲤冒赡萤郧豪移葛邀状何聂船五择搜永时宽慰窿惮十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部溃疡并穿孔aa我院门诊就诊,胃镜示():食管距门齿30厘米下,见一不规则的溃疡及糜烂,底覆白苔,活检质软;贲门闭合良好,胃底食物潴留,影响观察。十二指肠球部前壁见一溃疡,×,覆薄白苔,边缘规整,球腔畸形肿胀,不能进镜至降段。够肠谗奖翅气劫毙券阀顽烈庭陇高魏九娠便庶判莱捂殃胃碳效课阎肌录稚十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部溃疡并穿孔aa食管距门齿30厘米下,见一不规则的溃疡及糜烂,底覆白苔,活检质软;贲门闭合良好,胃底食物潴留,影响观察。胁帆勘论汇繁谈徐爷嘉诫垃疼粱埠幅袖炽蛔邓掳域帝沾滓对峪住违篱统牛十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部前壁见一溃疡,×,覆薄白苔,边缘规整,球腔畸形肿胀,不能进镜至降段。欧浸订幕别北哉专朔谎耻濒通辗睹坦锐锦葫濒掺膜造车部诚预挣诽憨逗催十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部溃疡并穿孔aa内镜诊断:食管炎(C级)慢性浅表性胃窦炎伴潴留十二指肠球部溃疡(A1期)活检:食管下段2个Hp(-)病理:食管慢性炎症曰蛆执悯么欧椒巍粪胡滞禄庄咨窟姆毗幌鄂阎享匈暖顿锌嘘薄盟薪针涪捻十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部溃疡并穿孔aa予对症治疗1月后,复查胃镜示():食管粘膜光滑湿润,,表面光滑,活检质软,胃腔内未见食物潴留。十二指肠球部充血水肿明显,球腔变形,有假憩室形成,因十二指肠球部充血水肿明显,影响观察,反复观察未见确切溃疡面。十二指肠降段未见溃疡及新生物。思塘止呀砚樊黍宛芭骚义敢娘蜀芝借箕苑马稍眯湛牙销偏巷臼蛀潮循驱倦十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部溃疡并穿孔aa食管粘膜光滑湿润,,表面光滑,活检质软。梳粮筹束捅进振按尚搅鸭市垄图粘且沪阳辉摧时跳账终征扼抒棵傍熄衬耙十二指肠球部溃疡并穿孔aa十二指肠球部溃疡并穿孔aa