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参芎葡萄糖注射液.doc

上传人:非学无以广才 2019/9/17 文件大小:59 KB

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参芎葡萄糖注射液.doc

文档介绍

文档介绍:参芎葡萄糖注射液参芎葡萄糖注射液适应症用于心血管疾病的心绞痛、心肌梗塞,体外循环心内直视手术,心衰,心肌炎,高血压等;脑血管疾病如短暂性脑缺血发作(TIA)、脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死、椎-基底动脉供血不足、脑动脉炎、中风后遗症等周围血管性疾病如血栓闭塞性脉管炎等。其他:肺心病,肺炎,慢阻肺、肺间质疾病等;急慢性肝炎,肝纤维化,肝硬化,脂肪肝,消化系统炎症;急慢性肾炎,肾病综合症,肾功能不全,急慢性肾功能衰竭;糖尿病各种血管神经并发症;突发性耳聋、耳鸣;骨折,创伤;偏头痛,增生性瘢痕,疮痈肿胀、带状疱疹、及各种术后预防缺血再灌注损伤等用法用量静脉滴注,每次100ml~200ml,每天1-2次,或遵医嘱,儿童及老年患者应遵医嘱。不良反应与禁忌【不良反应】未发现明显的毒副反应作用,偶见有皮疹。【禁忌】脑出血急性期及有出血倾向的患者忌用。【注意事项】1、静脉滴注速度不宜过快,特别是老年患者。2、糖尿病患者用药可在医生指导下使用,可按每瓶加入普通胰岛素1-2u来使用。【配伍禁忌】本品不宜与碱性注射剂一起配伍。用药人群【老年用药】老年不稳定心绞痛患者按规定使用一疗程(14天),治疗前后血尿常规、血糖、血脂、肝功能无明显变化;30例平均年龄66岁慢性肺心病患者按规定使用本品10至14天未见不良反应。其他疾病的老年患者在使用本品的过程中,按规定用法用量均未见有明显不良反应报导,建议老年患者应在医生的指导下使用。药理特性【药物相作用】不宜与碱性注射剂一起配伍。【药理毒理】参芎葡萄糖注射液活血化瘀,通心养脉。本品具有抗血小板聚集,扩张冠状动脉,降低血液粘度,加速红细胞的流速,改善微循环,并具有抗组织器官缺血和组织器官梗阻的作用。【药代动力学】主要成份为丹参素和盐酸川芎嗪,静脉滴注后在体内吸收完全,分布广泛,主要分布于肝、心、肺、脑、胆、脾、小肠和肾脏等器官。其中,以肝、心、肺、脑、肾等血流丰富的组织器官药物浓度最高,能快速透过血脑屏障,在脑中持久存在。药物消除快,主要经生物转化消除,绝大部分经肾脏从尿液排出,极少许从粪便排出。当机体处于病理状态时可使体内分布速率及总清除率显著减少,半衰期延长,生物利用度明显增强。丹红注射液丹红注射液是把中药丹参、红花按科学配方提取的复方制剂。中药丹参的主要功效是活血化瘀,而红花具有活血通络、祛瘀止痛之功效,二者均为治疗胸痹的常用药。丹红注射液能够明显缓解心绞痛症状,改善心肌缺血情况。【功能主治】活血化瘀,通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风,证见胸痛,胸闷,心悸,口眼歪斜,言语蹇涩,肢体麻木,活动不利等症;冠心病、心绞痛、心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性脑病、脑血栓。【用法用量】肌内注射,一次2~4ml,一日1~2次;静脉注射,一次4ml,加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射,一日1~2次;静脉滴注,一次20~40ml,加入5%葡萄糖注射液100~500ml稀释后缓慢滴注,一日1~2次;伴有糖尿病等特殊情况时,%的生理盐水稀释后使用;或遵医嘱。【不良反应】偶见头晕,头痛,心悸,发热,皮疹,停药后均能回复正常。罕见过敏性休克。【禁忌】有出血倾向者禁用,孕妇忌用。【注意事项】(1)本品不宜与其他药物混合在同一容器内使用(2)本品为纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。发现药液再现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。评价:丹红注射液对动物的心血管、,作用呈剂量相关性,:以血小板最大聚集率、环状动静脉血栓湿重、血栓形成抑制率、血液流变学等为指标,:丹红注射液各剂量组均可显著降低家兔血小板聚集率,改善急性血瘀模型大鼠血液流变学,抑制家兔血栓形成,:(CH)、肝硬化(LC)(CH)、肝硬化(LC)疗效。治疗组(50例)在常规护肝治疗基础上,静脉点滴丹红注射液,连续2个疗程。对照组(30例)给予常规护肝治疗。动态检测两组患者肝功能、甲襞微循环(Nmc)及肝纤维化指标,用于疗效判断。结果:治疗组各项主要指标均较治疗前显著下降;对照组除血清丙氨酸转氨酶(ALT)及Nmc中血流态外,其他指标与治疗前比较差异无显著性。治疗后两组间各项指标比较,除血白蛋白(Alb)及Nmc管襻形态外,其他指标间差异均有显著性(P<<)。丹红注射液能有效地改善肝病患者微循环,恢复肝功能,阻断肝纤维化的形成。对老年患者血液流变学的影响 。方

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