文档介绍:参芎葡萄糖注射液适应症
用于心血管疾病的心绞痛、心肌堵塞,体外循环心直视手术,心衰,心肌炎,高血压等; 脑血管疾病如短暂性脑缺血发作〔TIA〕、脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死、椎-基底动脉供血缺乏、脑动脉炎、中风后遗症等
周围血管性疾病如血栓闭塞性脉管炎等。其他:肺心病,肺炎,慢阻肺、肺间质疾病等;急慢性肝炎,肝纤维化,肝硬化,脂肪肝,消化系统炎症;急慢性肾炎,肾病综合症,肾功能不全,急慢性肾功能衰竭;糖尿病各种血管神经并发症;突发性耳聋、耳鸣;骨折,创伤;偏头痛,增生性瘢痕,疮痈肿胀、带状疱疹、及各种术后预防缺血再灌注损伤等
用法用量
静脉滴注,每次100ml~200ml,每天1-2次,或遵医嘱,儿童及老年患者应遵医嘱。
不良反响与禁忌
【不良反响】未发现明显的毒副反响作用,偶见有皮疹。
【禁忌】
脑出血急性期及有出血倾向的患者忌用。
【考前须知】
1、静脉滴注速度不宜过快,特别是老年患者。
2、糖尿病患者用药可在医生指导下使用,可按每瓶参加普通胰岛素1-2u来使用。
【配伍禁忌】本品不宜与碱性注射剂一起配伍。
用药人群
【老年用药】老年不稳定心绞痛患者按规定使用一疗程〔14天〕,治疗前后血尿常规、血糖、血脂、肝功能无明显变化;30例平均年龄66岁慢性肺心病患者按规定使用本品10至14天未见不良反响。其他疾病的老年患者在使用本品的过程中,按规定用法用量均未见有明显不良反响报导,建议老年患者应在医生的指导下使用。
药理特性
【药物相作用】不宜与碱性注射剂一起配伍。
【药理毒理】参芎葡萄糖注射液活血化瘀,通心养脉。本品具有抗血小板聚集,扩冠状动脉,降低血液粘度,加速红细胞的流速,改善微循环,并具有抗组织器官缺血和组织器官梗阻的作用。
【药代动力学】主要成份为丹参素和盐酸川芎嗪,静脉滴注后在体吸收完全,分布广泛,主要分布于肝、心、肺、脑、胆、脾、小肠和肾脏等器官。其中,以肝、心、肺、脑、肾等血流丰富的组织器官药物浓度最高,能快速透过血脑屏障,在脑中持久存在。药物消除快,主要经生物转化消除,绝大局部经肾脏从尿液排出,极少许从粪便排出。当机体处于病理状态时可使体分布速率及总去除率显著减少,半衰期延长,生物利用度明显增强。
丹红注射液
丹红注射液是把中药丹参、红花按科学配方提取的复方制剂。中药丹参的主要成效是活血化瘀,而红花具有活血通络、祛瘀止痛之成效,二者均为治疗
胸痹的常用药。丹红注射液能够明显缓解心绞痛病症,改善心肌缺血情况。
【功能主治】活血化瘀,通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风,证见胸痛,胸闷,心悸,口眼歪斜,言语蹇涩,肢体麻木,活动不利等症;冠心病、心绞痛、心肌堵塞,瘀血型肺心病,缺血性脑病、脑血栓。
【用法用量】肌注射,一次2~4ml,一日1~2次;静脉注射,一次4ml,参加50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射,一日1~2次;静脉滴注,一次20~40ml,参加5%葡萄糖注射液100~500ml稀释后缓慢滴注,一日1~2次;伴有糖尿病等特殊情况时,%的生理盐水稀释后使用;或遵医嘱。
【不良反响】偶见头晕,头痛,心悸,发热,皮疹,停药后均能回复正常。罕见过敏性休克。
【禁忌】有出血倾向者禁用,孕妇忌用。
【考前须知】〔1〕本品不宜与其他药物混合在同一容器使用
〔2〕本品为纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。发现药液再现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。
评价:丹红注射液对动物的心血管、,作用呈剂量相关性,对犬的呼吸系统和小鼠的神经系统无显著影响.
:以血小板最大聚集率、环状动静脉血栓湿重、血栓形成抑制率、血液流变学等为指标,观察
:丹红注射液各剂量组均可显著降低家兔血小板聚集率,改善急性血瘀模型大鼠血液流变学,抑制家兔血栓形成,:丹红注射液具有显著的抗凝抑栓作用.
临床研究
对慢性病毒性肝炎(CH)、肝硬化(LC)疗效
(CH)、肝硬化(LC)疗效。治疗组(50例)在常规护肝治疗根底上,静脉点滴丹红注射液,连续2个疗程。对照组(30例)给予常规护肝治疗。动态检测两组患者肝功能、甲襞微循环(Nmc)及肝纤维化指标,用于疗效判断。结果:治疗组各项主要指标均较治疗前显著下降;对照组除血清丙氨酸转氨酶(ALT)及Nmc中血流态外,其他指标与治疗前比拟差异无显著性。治疗后两组间各项指标比拟,除血白蛋白(Alb)及Nmc管襻形态外,其他指标间差异均有显著性(P<<)。丹红注射液能有效地改善肝病患者微循环,恢复肝功能,阻断肝纤维化的形成