文档介绍：编号评审内容检查要点检查方法269后勤保障管理部门制度完善、人员配置合理、岗位职责明确*(1) 后勤保障管理部门组织机构健全,各部门规章制度完善,职责明确查文件及有关资料要点:查医院的组织机构文件,各部门规章制度和岗位职责,并对三个后勤班组工作人员进行制度与职责抽查。评分标准:0 分:无资料;1 分:有后勤保障管理组织机构,但规章制度不健全或工作职责不明确;2 分:抽查 3位在岗人员,2 人以下知晓工作职责;3 分:全部达到标准,并根据实际工作及时修订规章制度和岗位职责。(2)     人员配置合理,分工明确。能满足医院正常运行需要查各部门岗位设置、人员配备情况。实行 24 小时值班情况,并有实时安全运行记录(值班记录)和排班表。评分标准:0 分:以上岗位未实行 24 小时值班制;1 分:以上<2 个班组实行 24 小时值班制;2 分:≥3 个班组实行 24 小时值班制,但实时运行记录不全;3 分:全部达到标准(六)后勤保障管理要点:查高配、锅炉、供氧、水电维修工作人员配置合理,1编号评审内容检查要点检查方法(3)     有定期与不定期进行“以病人为中心,为医院职工服务”的理念的教育和培训活动,有记录查记录要点:抽查 3 位后勤工作者,询问培训内容,并查看培训记录。评分标准:0 分:全部不知道;1 分:<2 人知道,无记录;2 分:>2 人知道,记录不全;3 分:全部达到标准270水、电、气供应等后勤保障满足医院运行需要。(1)     电、气供应的作业人员应持证上岗,各班组有明确的操作流程,关键部位或机房有明确的警示标识现场查看要点:查看电、气供应作业人员上岗证原件;抽查 3 位作业人员对操作流程的熟悉度;查看警示标志评分标准:0 分:电、气作业人员查出一人无上岗证,或上岗证已过期;1 分:<2 人熟悉操作流程;2 分:>2 人熟悉操作流程,关键部位或机房警示标识不全;3 分:全部达到标准(2)     健全水、电、气等设备设施的档案管理制度。有定期进行维护、保养的详细记录查制度、实地察看要点:查看水、电、气等设备设施的档案管理制度,定期维护、保养的记录评分标准:0 分:无水、电、气等设备设施的管理制度和档案;1 分:有制度,无定期维护、保养记录;2 分:有制度,定期维护、保养记录不全; 3 分:全部达到标准2编号评审内容检查要点检查方法(3)     开展节约能源的教育,有合理可行的水、电、气和物资供应的节能降耗方案与指标查相关资料要点:查近两年医院制定的节约能源方案。评分标准:0 分:无节约能源方案;1 分:有节约能源方案与指标,但完成率<30%;2 分:有节约能源方案与指标,但完成率<50%;3 分:有节约能源方案与指标,完成率>80%。271物资供应满足医院需要。*(1) 物资供应实行定额管理,按计划采购。有明确、公开的物资供应商,并对供应商实行动态管理查计划、查资料要点:查近两年医院每月采购计划,和对物资供应商的动态管理。评分标准:0 分:每月无采购计划;1 分:有计划,但未按计划采购;2 分:有计划,提供明确、公开的物资供应商,但不能提供供应商动态管理资料;3 分:有计划,按计划采购,有明确、公开的物资供应商,有对供应商实行价格、品质、交货率、逾期率、配合度的考核与淘汰;有对物资供应计划定期总结与调整(2)     物资保管分类准确,储备及周转次数合理,物资供应能满足临床需要,台账清晰查库房要点:查库房分类物资存放;查物资储备及周转;查台账评分标准:0 分:库房物资存放不分类;1 分:库房物资分类存放,但物资存量不合理,有多种积压货物;2 分:库房物资分类存放,储备及周转次数合理,未建立准确的台账管理系统;3 分:全部达到标准。3编号评审内容检查要点检查方法(3) 年耗量 10 万元以上的单项物资应招标采购查招标材料纸张、印刷、被服、家具、油等年耗量 10 万元以上的单项物资应招标采购,查出一例不符,扣 3 分。272提供餐饮服务,保障饮食卫生安全。(1)     建立健全完善的各项食品卫生安全管理制度和岗位责任制查制度及相关资料要点:查食品卫生安全管理制度,现场抽查 3 人岗位职责评分标准:0 分:未建立各项食品卫生安全管理制度;1分:有食品卫生安全管理制度,现场询问 3 人,      2 人不熟悉岗位职责;2 分:有食品卫生安全管理制度,现场询问 3 人,1 人不熟悉岗位职责;3 分:全部达到标准。(2)     从业人员持有效的健康合格证明,有卫生知识培训合格记录查证明、记录要点:查从业人员健康合格证明原件和卫生知识培训合格记录评分标准:查出一例无从业人员健康合格证明原件和卫生知识培训合格记录,扣 3 分。(3)厨房内外环境整洁,工作人员个人卫生良好实地察看厨房内外环境,工作人员个人卫生评分标准:0 分