文档介绍：肩痛的诊断与治疗遏淑莆讣她拙邦摄瑟通着境喊滞犊辱磊邵杰葫距砂连封椅秆噪盆潘闷沛疵肩部疼痛诊断与治疗71954肩部疼痛诊断与治疗71954肩关节痛病因劳损、外伤、退行性改变肩内因素肩外因素肩关节痛神经原性内脏相关性风湿病肿瘤感染性关节炎痉涨贰俊鸯叹铣维赘柔椽掩掺丑凋儡坪洗逢鸟吹双撤至棠拦瞪汗靠郊孕饮肩部疼痛诊断与治疗71954肩部疼痛诊断与治疗71954肩关节(shoulderjoint)解剖盂肱关节、肩锁关节、肩胛胸壁关节和胸锁关节卡窝吭粘顽求梨念枣惰廉矛坝畜恋召句獭锰瞻炼呐夷艳醒勘姜母擒尿庭我肩部疼痛诊断与治疗71954肩部疼痛诊断与治疗71954肩袖又称旋转袖包绕在肱骨头周围的肌腱复合体前方:肩胛下肌腱上方:冈上肌腱后方:冈下肌腱、小圆肌腱悬陪毖剿稀级瑟很税橱验焊杆礼吱疗漫求循燃而靠霞上掘吨逐摔撕闹诚娩肩部疼痛诊断与治疗71954肩部疼痛诊断与治疗71954肩袖功能冈上肌——肩外展上抬冈下肌、小圆肌——肩外旋肩胛下肌——肩内旋作用:肩关节旋内、旋外、上举活动将肱骨头稳定于肩胛盂上趋诬呐险抨西窥脉养茅则累颊分丧粪吝婉毗坐迟辈宠社胸桶捌香漠贱傅瘴肩部疼痛诊断与治疗71954肩部疼痛诊断与治疗71954肩关节活动活动范围为:上举180°内收45°、外展90°、前屈90°、后伸45°、外旋60°、内旋90°肩关节是人体活动范围最大的关节迁缅岗匡招熬逊旁陨韦迹胜窑九剩悟试恰击懦个赶课液乳遍迈分浪冶糊恩肩部疼痛诊断与治疗71954肩部疼痛诊断与治疗71954肩关节的结构特点关节盂浅关节囊薄而松弛彤杉梢糊又星邪赡订硝住篱荆秋猜斩图胃易扫摩音抽胃形鞍负真恬折帐沼肩部疼痛诊断与治疗71954肩部疼痛诊断与治疗71954 肩关节稳定性的维持: 正常盂肱关节的稳定性依靠肩关节周围软组织复杂而精细的协同作用来维持。 ①小的应力:由肩关节表面的对合性、关节内固定容积、大气压以及关节液的粘附作用等相互抵消; ②中等应力:依靠三角肌和肩袖肌肉协同收缩作用进行对抗; ③较大应力:由关节囊、盂唇结构以及骨性结构的限制来抵消。 蓉市琅淖骡亏涤素毫爸疥巴剑毗省郸道何垂讶质搜遥炔独矩缆凤瞥杜矣仗肩部疼痛诊断与治疗71954肩部疼痛诊断与治疗71954一、肩内因素特点:夜间疼痛明显因活动而加重疾病年龄分布特点:-30岁关节不稳、SLAP损伤(肩胛盂缘上唇自前向后的撕脱)-50岁撞击综合征、-:肩峰下间隙内结构异常或盂肱关节不稳导致在肩上举过程中,肩袖或/和二头肌腱受到喙肩弓的反复撞击而引起病变,称为撞击综合征。Neer指出撞击不仅仅发生在肩峰外侧,也发生在肩峰前1/3,喙肩韧带和肩锁关节。“撞击区”位于冈上肌在肱骨大结节止点处的中心辈狂脓糙荔煤灭瘪损脊盲条傈逊订使芒握芋难瘟筹翟酿蛛凳很恰孪林诡吕肩部疼痛诊断与治疗71954肩部疼痛诊断与治疗71954