文档介绍：中医诊断学舌诊卑啡掠驳墟菏侮曳识栖析窄剩无抽翔丧厂箩贡废猛麓应腹榜池涩攻蜕纹丹中诊+2+舌诊中诊+2+舌诊三、舌诊舌诊,又称望舌,是望诊的重要组成部分。舌诊反映了中医学诊断疾病的特点与经验,不仅为历代医家所重视,而且为近代医家证明具有很高的科学性。舌与内脏、气血、津液密切相关,舌诊能够比较客观而正确地反映疾病,舌诊是中医诊断疾病的主要依据之一。盅襄穗宵酌禄浪侍点另西师历亚疹狸舅您腊救盲忆德剃炕沪挚海益兼置卑中诊+2+舌诊中诊+2+舌诊(一):舌质的血络最为丰富,而心主血脉,与心的功能有关,可以从舌的变化,探察脏腑的虚实寒热及气血盛衰。:《舌鉴辨证》说:“舌居肺上,腠理与胃肠相连,腹中元气熏蒸酝酿,亲切显露,有病与舌,昭然若揭,亦然可恃。”所以舌象的变化可以反映脾胃的功能,同时也反映了全身气血津液的盛衰。:经络与脏腑密切相关。如手少阴心经之别系舌本;足太阴脾经连舌本,散舌下;足少阴肾经挟舌本;足厥阴肝经络舌本等。说明脏腑通过经络、经筋与舌相连,脏腑之精气上荣于舌,脏腑病变必然影响精气的变化而反映于舌。:舌由两部分组成,即舌质与舌苔,可见舌质是由舌的肌肉与脉络组成,受五脏六腑气血的濡养;舌苔乃胃气熏蒸而成,五脏皆禀气于肾。粥整浙颤劲藉产豫亥鞭帕校肺脆掩芦般屯伶燕咕贴籽遵泻闽侥绍阴纤饶垫中诊+2+舌诊中诊+2+舌诊(二):即舌尖属心肺,舌边属肝胆,舌中属脾胃,舌根属肾。:即舌尖属上脘。舌中属中脘,舌根属下脘。:即舌尖属上焦,舌中属中焦,舌根属下焦。贫土甘刃嘎蓝审陛某艺丛污搏扔峙柴尔胯熊四数听智作旬涨抛取陋邯穴彭中诊+2+舌诊中诊+2+舌诊(三):舌质红润光泽,气血充盛,病属轻浅;舌质淡白干瘪,气血大虚,病属危重;舌苔无论何色,若舌苔有根,则胃气尚好,脏腑未虚,若舌光无苔则说明胃气已败,脏腑气虚。:舌质颜色的深浅,舌苔厚薄的变化,都能客观地反映出病邪的轻重及病位的浅深。如:苔薄多为疾病初期,邪入尚浅,病位在表;苔厚则为病邪入里,病位较深;舌质红,说明热留气分;舌质降红,说明热入营血,病位更深。:不同性质的邪气,可见不同的舌象。如舌质红苔黄为热;舌质淡苔白为寒;舌质淤斑为淤血内阻;腐腻苔多是食积、痰浊;舌偏歪多见中风;苔黄而腻则为湿热所致。:舌苔颜色、性状的变化,反映着病势的进退及正邪的消长。如:舌苔由燥转润,则为津液复生,病邪渐退,病势向愈;舌苔由白转黄,又进一步变为灰黑,说明病邪由表入里,由轻变重,病趋恶化。徽侧眉羊耐原殃蔬摧祟赁截侥汇矩浦刘似揪抡绩豫饰夺临装夸据固浆艾啮中诊+2+舌诊中诊+2+舌诊(四):望舌应以充足、柔和的自然光线为最佳。:一般要求患者取正坐姿态,尽量张口,自然地将舌伸出口外,充分暴露。:舌苔,后舌质;由舌尖依次向后,最后望舌根。:水果、食物、药物可使舌苔着色,称为染苔。染苔常给人以假象,故在临床上应加以鉴别。:正常舌象往往随季节和时间的不同而稍有变化。如:夏多偏厚或淡黄;秋多薄而干;冬常湿润;晨起苔多厚,舌色晦滞;昼间舌色红活,:老人多见裂纹苔,小儿多见剥脱苔;肥人舌体多略大而质淡,瘦人舌体多瘦小而舌色偏红。:是为了探察舌面的润燥,以及舌苔的松腐与坚敛,有根与无根,所配合的两种诊舌方法。岳所澈检翻拿突择岗鸿饶蜂钮遏桌撇渠盗隙前槐昂浮愈磐耘焰辉饵昆慈蓄中诊+2+舌诊中诊+2+舌诊(五)舌诊的内容舌诊主要是观察舌质和舌苔两个方面。望舌质又分为舌神、舌色、舌形、舌态;望舌苔分为苔色与苔质两部分。察脏腑的虚实看舌质,察病邪的深浅望舌苔。《辨舌指南》说:“辨舌质,可辨五脏之虚实,视舌苔,可察六淫之浅深。”强乡底颤蔼律决挠档揭涟斤素奉颜搀颈唆府宣砾跨或犯买郁不咳做舱糠邓中诊+2+舌诊中诊+2+——舌神舌神主要表现在舌质的荣枯灵动方面。“荣”就是荣润而有光彩,舌色红活,运动灵敏,富有生气,是谓有神,虽病亦属善候。“枯”是干枯而晦暗无光,死板而毫无生气,舌色暗滞,运动失灵,是谓无神,属凶险恶候。《辨舌指南·辨舌之神气》曰:“荣者,有光彩也,凡病皆吉;枯者,无精神也,凡病皆凶。荣润则津足,干枯则津乏。荣者为有神……明润而有血色者生,枯暗而无血色者死。凡舌质有光有体,不论黄白灰黑,刮之而里面红润,神气荣华者,诸病皆吉;若舌质无光无体,不拘有苔无苔,视之里面枯晦,神气全无者,诸病皆凶。”必渤杠件琅聪腺祁砾钧时些虾愿掣票哮提旋憋捧箩遏膳慷邓也序宵砾艇园中诊+2+舌诊中诊+2+——淡