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福建医药杂志年月第卷第期,,.
生。本组资料显示, 组和Ⅱ组合并重度急性左心衰血液动力学的稳定及调节应激反应,缩短病情好转时间。
竭患者病死率分别为. / 和. /,
参考文献
两组比较差异无统计学意义.,但均明显低于文
献报道的保守治疗的病死率,显示机械通气在治疗..
合并重度急性左心衰竭和呼吸衰竭的有益作用。, , : .
由于机械通气患者需要气管插管或切开,给患者带来痛陈灏珠. . 北京:人民卫生出版社,..
苦,对于急性左心衰竭患者,焦虑、躁动、疼痛均使人机对,’,,.
,
抗明显,通气效果下降,呼吸及血流动力学不稳定,使心肌
:
耗氧量增加, 加重心肌缺血缺氧, 因此对于机械通气的
. , , : .
合并重症急性左心衰竭患者必须充分镇静。异丙酚属
中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会,
于烷基酚类的短效静脉***,起效快,静注后迅速分布于
中国循环杂志编辑委员会. 急性心肌梗死诊断和治疗指南. 中
全身,秒内可产生睡眠状态,药物半衰期短,病人苏醒国循环杂志,, :.
快。本组结果显示在心率、血压等监测指标及病情好转时,, ,.
间、病情好转率等指标, 组明显优于Ⅱ组,说明进行机械—
通气时加用异丙酚可完全消除人机对抗,实现人机呼吸同., , : .
步,降低呼吸压力峰值及氧耗,异丙酚半衰期短,起效时间, ,, .—
小于分钟,停药后患者苏醒时间短,故特别适用于需要快.,
速清醒的病人,是一种在中广泛使用的有效药物,且, : .
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异丙酚对心血管系统有一定的抑制作用,可引起血压下降,
. , , : .
其原因主要由于周围血管阻力降低、心率减慢,可以减少
,, ,.
心肌耗氧量,对发生心肌缺血患者有利。
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综上所述, 对于急性心肌梗死后重度急性左心衰竭患
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者,如果经常规药物治疗及氧疗无效,应尽早考虑机械通廖品琥,. 国外医学麻醉
气,可迅速纠正缺氧,改善预后,进行机械通气的同时加用学与复苏分册,, :—.
异丙酚可对患者充分镇静,使机械通气达最佳效果,有助于
***沙坦与氨***地平联合治疗老年高血压合并糖尿病
附例报告
厦门大学附属中山医院老年医学部劳华珍李亚英
【摘要】目的观察***沙坦与氨***地平联合治疗对老年高血压合并型糖尿病患者的血压及肾功能的作用。
方法将例老年原发性高血压合并型糖尿病患者随机分为两组, ***沙坦组***沙坦氨***地平和贝那普利
组贝那普利氨***地平, 测定两组患者用药前后的血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、尿微球蛋白、
血尿酸水平。结果用药后两组患者血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、尿微球蛋白均明显下降
.或., 两组间差异无统计学意义.。***沙坦组血尿酸明显下降.,贝那普利组血尿
酸无明显下降.。***沙坦组无干咳等不良反应,贝那普利组有例出现干咳。结论联合应用***沙坦与
氨***地平可有效控制老年高血压合并型糖尿病的血压, 降低血尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿微量白蛋白、尿
微球蛋白,具有肾脏保护作用。***沙坦副作用少, 患者易接受。对合并尿酸增高的老年高血压糖尿病患者, 更