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肿瘤年月第卷第期.,.,, · ·
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肿瘤坏死因子经肝动脉治疗原发性肝癌
陈玉堂。,邵国良。,郑家平。,夏启荣。,吕蕾
;.急诊科,杭州
摘要目的:观察重组改构人肿瘤坏死因子,珊经导管动脉内化疗栓
塞,治疗原发性肝癌的近期疗效和不良反应。方法:将临床确诊的例原发性
肝癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组先行常规肝动脉灌注化疗,然后将导管插至肝肿瘤供血动脉,将
、化疗药分别和超液态碘油充分乳化后进行动脉内栓塞;对照组不加行常规治疗,个月后重复治疗。
个疗程后评价介入术后不良反应及临床近期疗效。结果:介入治疗后治疗组较对照组肿瘤明显缩小,临床近期疗效差异有
统计学意义.。介入术后组肝功能损伤差异无统计学意义.,但治疗组部分患者出现寒战。结论:
联合治疗原发性肝癌近期疗效良好,不良反应轻微,值得临床推广。
关键词肝肿瘤;栓塞,治疗性;肿瘤坏死因子类;,重组;抗肿瘤联合化疗方案
中图分类号. 文献标志码文章编号
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肝动脉插管化疗栓塞术全性都得到了提高。目前国内已有报道使用该产品
,因其疗效确切、微创、简进行肿瘤瘤内注射和肝动脉灌注治疗,并取得了一
便,目前已成为治疗原发性肝癌的重要手段之一,并定的成果,证明注入瘤内和进行动脉灌注
逐步得到普及¨。利用肿瘤坏死因子是安全和有效的。本研究将碘油作为的
,促进肿瘤细胞凋亡进行肿瘤治疗在载体,使其能沉积于肿瘤末梢血管内,和化疗药协同
国内外早已有报道,但其早期产品由于存在严重发挥抗肿瘤作用。同时,本研究组初步尝试用常规
的不良反应使其临床应用受到了限制并逐渐沉寂。术联合混合入碘油作为末梢栓塞剂,
国内新近上市的注射用重组改构人肿瘤坏死因子治疗原发性肝癌例,对其安全性和近期疗效做了
, 初步研究。
为天然的基因改构产品,提高了的抗肿瘤
材料与方法
活性,改变了天然毒性大的缺点,有效性和安
. 临床资料本研究入组患者均为浙江省肿瘤
作者简介陈玉堂一,男汉族,副主任医师医院年月年月住院的原发性肝癌
:—陈玉堂患者包括体征、型超声、、系列性实验室检查、
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· · 肿瘤年月,第卷
部分磁共振成像, 周内每天的临床表现和体征,包括是否有寒战、发
和穿刺活检证实。例患者中男性例,女性热、胸闷、肝区疼痛和全身肌肉酸痛情况;记录患者
例,按性别分为试验组例、对照组例。全部患介入术前及术后第天、第天肝肾功能、血常规;
者均完成试验,无中途剔除者。年龄~岁,中记录第次介入术后个月、第次介入术后个
位年龄岁。根据患者术前腹部,例患者肝月时患者临床症状、全身情况评分、.
内共有可计数肿瘤个,最大瘤体直径., 肝功能分级、血总胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、总
最小.;甲胎蛋白阳性者例~ 胆固醇等指标。次介入治疗个月后测量肿瘤大
/。术前肝功能级小,并作疗效判定。
例,级例,心、