文档介绍：结直肠癌肝转移诊疗一例北京大学人民医院一般情况男性53岁主诉:大便带血3月余北京大学人民医院病史及查体3个月以来大便带血、伴肛周瘙痒、肛门下坠。锁骨上淋巴结无肿大,腹部查体无特殊。直肠指诊:直肠内未及肿物,退出指套见暗红色血。北京大学人民医院辅助检查胸片、心电图正常血、尿常规、生化、电解质正常便常规:潜血弱阳性肿瘤标记物CEA:104ng/ml(0-10ng/ml)CA19-9:97Ku/L(0-37Ku/L)北京大学人民医院肠镜:进镜18cm可见一菜花样肿物。余所见各段肠腔通畅,无明显异常。肠镜病理:管状腺瘤III级,伴有癌变盆腔CT提示:乙状结肠癌,并周围多发淋巴结转移。腹部CT提示:肝脏多发转移瘤,最大者位于S7、8交界处,;肝多发囊肿。北京大学人民医院PekingUniversityPeople’sHospitalPekingUniversityPeople’sHospital北京大学人民医院术前诊断及治疗乙状结肠癌同时性肝脏转移癌全麻下乙状结肠癌根治术北京大学人民医院术后病理(T3N2M1)直肠中-低分化腺癌(4×3cm),侵及肠壁全层,上下切缘未见癌侵犯,肠周淋巴结可见癌转移(4/12)。PekingUniversityPeople’sHospitalPekingUniversityPeople’sHospital北京大学人民医院术后化疗Xelox方案化疗两周期:化疗后无不适,血常规、肝肾功能正常。乐沙定85mg/m2×1天希罗达800mg/m2poBid×14天北京大学人民医院肿瘤标记物