文档介绍：:..120例睾丸肿瘤临床资料分析王跃文邢涛(山西省西山煤电集团公司总医院泌尿外科山西太原030053)【中图分类号】】A【文章编号】2095-1752(2013)02-0154-02通过回顾性分析,探寻各年龄阶段发病构成,近几年睾丸肿瘤构成的变化,不同类型睾丸肿瘤的诊断及预后。探讨肿瘤标记物(AFP,HCG)与临床分期的关系,以及对睾丸牛殖细胞肿瘤诊断及预后的价值,现报道如下:。木组120例,年龄2岁至74岁,平均35岁;左侧为57例,右侧为58例,双侧5例;原发性肿瘤M9例,继发性肿瘤1例。隐睾病史者15例,右侧隐睾9例,左侧隐睾2例,双侧隐睾4例。发病睾丸位于腹股沟区1例,位于腹腔内13例。良性肿瘤6例,为表皮样囊肿4例,睾丸腺瘤样瘤2例。临床表现为睾丸无痛性肿大的88例,阴囊坠胀疼痛者23例。腹痛者9例,均为腹腔内巨大占位(体积均〉10cm×10cm×8cm),性质为绞痛。以恶心,呕吐肠梗阻症状为首发症状2例。以鞘膜积液为首发1例。查体可见睾丸肿瘤多数质硬,表面光滑,张力高,1例囊性质软(表皮样囊肿);1例表面凹凸不平(混合性牛殖细胞肿瘤)。压痛阳性者30例,不伴触痛者90例。合并有睾丸鞘膜积液者15例,伴精索静脉曲张者3例。:120例均行手术治疗,6例睾丸良性肿瘤行睾丸部分切除术,余行根治性睾丸切除术(RO)。其中42例采用6MV—X高能直线加速器或60Co治疗机放射治疗。56例行化疗,牛殖细胞肿瘤,常采用PEB和EP方案;非霍奇金性淋巴瘤采用CHOP方案和BACOP方案。:以患者接受手术之日为开始观察时间,起始时间为2005年12月,截止至2012年3月31Ho通过复查病历、门诊复查、定期电话及信函方式对生存情况进行随访,生存时间以月为单位计算。本组随访率为92%。:本组资料采用Kaplan-Meier法描述各组的生存率情况,采用卡方检验来比较各组吋点生存率。,隐睾病史多出现在睾丸生殖细胞肿瘤中,并口精原细胞瘤多于非精原细胞瘤。%,均出现在睾丸生殖细胞肿瘤中,%,%β-%,HCG阳性者所占的比例随着分期增加而升高,β-HCG随着分级增加均值也在增加,而HCG均值的变化趋势不明显。HCG阳性精原细胞瘤1,3,%,%,%,而HCG阴性1,3,%,%,%。两组生存率进行卡方检验,无显著性差异。表2非精原细胞瘤(mIU/ml)I期II期III期β-;瘤标升高者