文档介绍：插管未到位所致并发症的原因分析及护理
袁玲叶惠华叶明枝陶立芳杨燕刘丽梅李荣梅陈颖君
摘要插管的肿瘤病人中6位插管不到位病人的护理。发现该类病人导管平均使用寿命为106天,基本能够保证化疗周期的完成。可是并发症与插管到位的病人比相对较多,6例中有3例静脉炎(发生率50%)、1例导管堵塞(发生率17%)、1例导管漂移(发生率17%)、只有1例未发生任何并发症。通过对本组病人的护理发现:只要加强对这类病人导管的观察,及时发现并发症并妥善处理,仍然可以保证导管的有效使用,减轻病人痛苦。
关键词外周导入中心静脉置管锁骨下静脉肿瘤护理
Abstract Objectives The brief summarized the nursing for 6 tumor patients of imperfect vein tube
(the tube cannot reach the expected position) amongst 110 cases of .It is discovered that the average service life for the vein tube is 76 days, which can basically guarantee pletion of the chemotherapy period. But there will be plications. 2 cases of phlebitis (occurrence rate 33%), 1 case of tube stopping (occurrence rate 17%), 1 case of tube drift (occurrence rate 17%) indicate that we should enhance timely observation of these patients to plications and ensure timely handle; guarantee the valid usage of the tubes and alleviate pain and sufferings of the patients.
Keywords Subclavianvein Centralvenouscanalisation Peripheryadmitting Tumor Nursing
导管因一次置管成功率高,节省时间和人力,并发症低,操作简单安全,不需要局麻,不需要缝针,不限制病人臂部活动,病人痛苦时间短,在临床上得到广泛推广应用。⑴此导管应经肘前浅静脉穿刺置入,头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房处。起到外周血管置管,中央静脉治疗的效果。⑵但在实际操作中发现会有导管插不到位的现象存在,对于这类导管是否可以使用,会出现何种问题,如何护理还无详细报道。导管,有6例出现送管困难现象,在导管插到离测量长度相差5-10cm位置时而无法通过,采用了让病人放松、调整体位、边冲水边插管、导丝往后退等方法,但均因阻力而无法到达预计位置。插管后所拍胸片显示,导管在锁骨下位置。为了不增加病人痛苦,并考虑到锁骨下静脉管径及血流量比手臂静脉大,导管。导管使用情况及护理要点进行总结。
1 临床资料
2002年03月至2003