文档介绍：关于帕金森与老年震颤的科普文章【神经内科讨论版】
观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是老年性震颤治疗方面的问题。
  主持人:老年性震颤是怎么回事?
  李勇杰:震颤是很常见的现象,很多疾病都可以引起震颤,老年性震颤主要发生在老年人当中,其中40岁后的发病率较高,不过年轻人也可以发病,但非常少,所以称其为老年性震颤、良性震颤、家族性震颤。资料来源:医学教育网
  主持人:震颤是持续不断的出现吗?
  赵国光:有些人在偶尔紧张时会出现震颤的现象,在安静及睡眠中不出现,不过随着年龄的增长,震颤就会发生在任何的时间,震颤时病人不能自理持物,所以严重影响了生活质量,而患帕金森病的患者在安静时也会出现震颤的现象,与老年性震颤有所区别,另外还有小脑性震颤和外伤后震颤。
  主持人:震颤与脑部有关系,可年轻时用脑较多,老年人用脑较小,为什么年老后会出现震颤的现象?
  赵国光:老年性震颤的发病原因目前还不太清楚,不过与遗传有一定的关系,像生气时出现的一过性震颤属于生理性震颤,而药物中毒等也会引起震颤的发生,65岁上以的老人发生老年性震颤率为10% 医学教育网搜集整理。
  李勇杰:老年性震颤也叫做原发性震颤。
  主持人:如何区分震颤现象呢? 医学教育网搜集整理
  赵国光:年轻人发生震颤多在工作中,待放松后就会消失,这种可能就是原发性震颤,可以到医院进行检查,如病人画不了圆,写字大而乱,就可以诊断及区分震颤的类型。
  李勇杰:病人自己没有必要区分震颤的类型,只要出现震颤后到医院进行检查就可以了。
  主持人:老年性震颤与帕金森病引起的震颤有什么不同?
  李勇杰:帕金森病患者除了有震颤的现象以外还会伴有行动缓慢的现象。[医学教育网整理发布]
  主持人:治疗震颤的药物有哪些?
  赵国光:治疗老年性震颤目前没有特效的药物,而治疗高血压、心率失常的药物对其有一定帮助,如心得安,服用10-20片后就可以缓解震颤的现象,但会出现一些副作用,如患糖尿病、心脏病患则不应服用,还有安定类药物对缓解症状也有帮助,但也有副作用,我们认为待病情影响生活后,则应该进行手术治疗。
  主持人:手术治疗效果如何?
  李勇杰:效果很理想,手术也很安全,手术已有100多年的研究历史,通过穿孔进行,,1周后就可以拆线,手术的成功与医生的技术密切相关,如果手术破坏得不彻底,就会出现再复发的现象,如果手术破坏多了,就会出现并发症,手术成功率约95%。
  赵国光:如果双侧都有震颤的现象,一般只进行单侧的手术治疗,另侧则需要进行长期的电刺激治疗,以免发生危险。
  主持人:哪些病人需要进行手术治疗呢?
  李勇杰:这不是由医生来定的,是根据病人自己的要求而定的,如果病人觉得震颤已经严重影响了生活质量,就可以进行手术。
  主持人:一位71岁的老人,手抖了20多年,最近头也开始抖,请问如何治疗?
  李勇杰:如果病人需要,可以进行手术治疗。
  主持人:河南张先生右手抖动5年多,坐着或走路时手抖明显,而拿东西时不抖,最近2年右手活动不灵活,请问这是什么病?如何治疗?
  赵国光:这可能是帕金森病,建议到医院进行检查,早期用药治疗。
  主持人:浙江赵先生我和弟弟都有手抖的毛病,同时走路不稳有时摔跤,说话也含糊不清,吃什么药都没什么效果,请问患的是什么病?如何治疗?
  李勇杰:这可能是遗传性小脑供给失调,治疗起来比较困难,可以手术解决部分症状。
  主持人:北京魏女士父亲手抖12年,尤其是拿杯子时更严重,曾经诊断为原发性震颤,最近3年出现走路缓慢,而且表情呆板且流口水,请问这是怎么回事?如何治疗?
  李勇杰:这可能是原发性震颤且合并帕金森病,可以进行手术治疗。
  主持人:四川肖先生母亲左半身抖,吃饭拿不住碗,一直在吃安坦,现在也没什么效果,平时老抖,干活时就好点,请问如何治疗?
  李勇杰:这可能是患了帕金森病,可以选择药物美多巴。
  主持人:陕西牛女士生气或激动时就不由自主地颤抖,请问是什么原因?
  赵国光:这是神经因素导致的,属于生理性震颤,不严重就不需要进行治疗。
  主持人:贵州杜女士父亲以前有一段时间震颤,脑袋左右摆动,平躺着就不动,站着或走路就动,大约动了1周就停了,直到前几天又开始动,而且发展到半个身子,请问这是怎么回事?
  李勇杰:她所说的动与震颤可能不同,震颤有一定的频率,如果抖动频率很慢,就有可能不是,另外患帕金森病后服药时间较长,就可能会出现这种慢速的摆动,建议到医院进行检查。
  主持人:手术治疗后一侧效果很好,可以进行另侧手术吗?
  赵国光:可以,但手术的方法与第一次不同,而是进行深部