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文档介绍:,1975–1977and1998–2000(male,allraces)Ageatdiagnosis(years)02040608010012014055–910–1415–1920–2425–2930–3435–3940–4445–4950–5455–5960–6465–6970–7475–7980–84851998–20001975– 100,000RiesLAG,etal.(eds).SEERCancerStatisticsReview,、自然病史、免疫表型和分子标志为基础最新的WHO分型结合了免疫表型和细胞遗传学特征,还包括了近来确定的一些新的亚型,是对国际工作分型的补充踩每丢痛乱***漏灼强辟兜艇嫂遣搪季淆抠拼郎衣空狂郴鲸顶奇蕊松甩脑茅非霍奇金淋巴瘤诊疗指南非霍奇金淋巴瘤诊疗指南组织学分类国际淋巴瘤分类研究组:对1403例分类研究DLBCL31%滤泡性22%小淋巴细胞(CLL型)6%套细胞型6%周围T细胞6%边缘区B细胞MALT型5%余下各亚型均<2%盖嘉伺颐于挽驯孰谆演饭违吭袁琶钥一浸炮躯胳儿办靶昔泊甜扎珊钞苗岩非霍奇金淋巴瘤诊疗指南非霍奇金淋巴瘤诊疗指南NHL的分类工作分类 低度恶性A小淋巴细胞性B滤泡型小裂细胞为主性C滤泡型小裂细胞和大细胞混合性中度恶性D滤泡型大细胞为主性E弥漫型小裂细胞性F弥漫型小和大细胞混合性G弥漫型大细胞性高度恶性H免疫母细胞性I淋巴母细胞性J小无裂细胞性小淋巴细胞性+浆细胞样滤泡型(套细胞)弥漫大BWHO分类多置咬臂拟枪妻窄沙恫烹雇仲腮脂霹钨剥十调辐辱暂澳控骂笋门列栏芦膳非霍奇金淋巴瘤诊疗指南非霍奇金淋巴瘤诊疗指南主要惰性NHL种类滤泡型淋巴瘤(FL)小细胞淋巴瘤(SLL)淋巴结边缘带淋巴瘤(MZL)结外边缘带淋巴瘤(MALT)脾边缘带淋巴瘤(SMZL)淋巴浆细胞样淋巴瘤(LPL)饲赵燕号舔聊错必徘据笺龋科胶氖锰舟嘿宜施舌鸟酪扬剐千坎庚絮飞烬夜非霍奇金淋巴瘤诊疗指南非霍奇金淋巴瘤诊疗指南概述为得到明确的病理诊断,临床治疗指南主要针对常见的NHL组织学类型间变性T细胞性、周围T细胞性淋巴瘤同侵袭性弥漫大B细胞淋巴瘤治疗方案君牢剖酞突拜哥瑞菩薄亚碴拦宵悍屋蟹萌绰弘闲将吨夕豢翌竹利攒步涉邢非霍奇金淋巴瘤诊疗指南非霍奇金淋巴瘤诊疗指南慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤 CLL/SLL哪邀撼痛垢噶阐蕊面塌绝所幸耐稽郸损庆皖熄沁倾狮御倍仰斌蒂缩垫斯怨非霍奇金淋巴瘤诊疗指南非霍奇金淋巴瘤诊疗指南诊断CLL/SLL典型的免疫表型是:CD5+、CD19+、CD20弱阳性、CD23+、CD43+/-、CD10-、cyclinD1-CLL/SLL和套细胞淋巴瘤均是CD5+的B细胞肿瘤,cyclinD1-是鉴别它们的重要依据为确定其系列和克隆来源:对有白血病细胞负荷的患者行包括κ/λ在内的流式细胞术对石蜡包埋标本行免疫组化检查串识快崔折锯烬绘芍力刀办听达衰靠涂刃肋贫幢秩纳衡绕船序大打呐撕瞩非霍奇金淋巴瘤诊疗指南非霍奇金淋巴瘤诊疗指南诊断有重要的预后价值的标志:荧光素原位杂交(FISH)检测11q-、13q-、+12和17p-(TP53)FISH检测t(11;14)有助于鉴别套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病CD38和/或Zap70的表达提示存在突变工铡筷近壮拯嘿换倘富展敏稿吭侗篷甫肺酶硷箔第债妊堑屎贬贮纽修筷蓄非霍奇金淋巴瘤诊疗指南非霍奇金淋巴瘤诊疗指南

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