文档介绍：药物引起过敏反应的应急预案及程序【应急预案】1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。2、正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验,结果判断都按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。3、该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。4、经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药24以上,应重做过敏试验,方可再次用药。5、抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。6、严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支,地塞米松1支,一次性小空针1具。7、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。【程序】询问过敏史 → 做过敏试验 → 阳性患者禁用此药 → 该药标记、告知家属 → 阴性患者接受该药治疗 → 现用现配 → 严格执行查对制度 → 首次注射后观20~30 min二、药物引起过敏性休克的应急预案及程序【应急预案】1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,,直至脱离危险期,注意保暖。3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。4、迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织***及皮质激素类药物。5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。7、按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。【程序】立即停用此药 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 改善缺氧症状→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 密切观察病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过程。护理人员执业准入制度一、新入院护理人员须经严格岗前培训与考核,合格后方可上岗。二、护理人员必须持护士执业证书并按规定注册,具备专业护理能力,方可独立从事临床护理工作。三、参加科室及医院组织的培训与考核,年度考核合格,继续医学教育合格。四、护理人员的资质(包括技术能力、服务品质、职业道德等)至少每3年重新认定一次。五、急诊、手术室等特殊岗位护理人员须符合相关准入条件。(一),具备一定的管理能力。,经岗位培训合格的注册护士。定期接受急救知识、技能的再培训与考核,再培训间隔时间原则上不超过2年。:(1)急诊护理工作内涵及流程,急诊分诊;(2)急诊科内的医院感染预防与控制原则;(3)常见危