文档介绍：产科试题————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 临产后的正常子宫收缩力有哪些特点?答:节律性,对称性,极性,缩复作用会阴切开的指征有哪些?答:会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者。正常分娩胎盘剥离的征象有哪些?答:宫体变硬呈球形,剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长,阴道少量流血,用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩以枕先露为例简述正常经阴道分娩的机制。答,衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸,复位及外旋转,胎儿及胎肩娩出产程的分期及每个产程初产妇和经产妇各需多少时间?答:产程分第一,第二,第三产程,第一产程初产妇11~12小时,经产妇6~8小时,第二产程初产妇1~2小时,经产妇数分钟到1小时,第三产程初产妇和经产妇均为5~15分钟。临产的征兆有哪些?答:有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上间隙5~6分钟,伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,镇静药物不能抑制临产。如何进行阿普加评分,其意义是什么?体征  心率(次/分)  呼吸(次/分)  肌张力  喉反射  皮肤颜色0分  0  0  松弛  无反射  全身苍白1分  <100  浅慢,不规则  四肢稍屈曲  有些动作  躯干红,四肢青紫2分  ≥100  佳  四肢屈曲活动好  咳嗽恶心  全身粉红意义:8~10分属正常新生儿,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息,需要紧急急救,一分钟评分反映在宫内的情况,5分钟及以后反映复苏效果,与预后关系密切。(2)小时,经产妇超过(1)小时尚未分娩为第二产程延长。缩宫素静脉滴注过程中,应有专人观察(产程进展)、监测(宫缩)听(胎心率)和测量(血压)。判断胎先露下降程度:胎头颅骨最低点在(达到坐骨棘)水平,以“0”表示。潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm,正常为(8)小时;超过(16)小时为潜伏期延长。均小骨盆答案:骨盆三个平面狭窄骨盆外形属女型骨盆,但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多,称为均小骨盆。畸形骨盆答案:骨盆失去正常形态称畸形骨盆,如骨软化症骨盆及偏斜骨盆。异常分娩答案:又称难产。影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素,这些因素在分娩过程中相互影响。任何1个或1个以上的因素发生异常以及4个因素间相互不能适应,而使分娩进展受到阻碍,称异常分娩漏斗骨盆答案:骨盆入口各径线值正常,中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短,耻骨弓角度<90°,坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm,常见于男型骨盆。病理缩复环答案:因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉增厚变短,下段肌肉变薄变长,两者间形成环形凹陷,称病理缩复环。前置胎盘的诊断要点及处理原则。答案:前置胎盘的诊断要点:①病史:无痛性阴道流血。②辅助检查:超声检查可确定前置胎盘的类型,但诊断时必须注意妊娠周数。产后检查胎盘和胎膜处理,处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。①期待疗法:以提高围生儿存活率。适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血不多、一般情况良好的孕