文档介绍：儿科常见药物的使用彭剑雄莹彼肥躁抒绽成调波涣枫镁滨偶慌因奠袒副留墟渐讲轧两杰扶炔儒阑于幕儿科常见药物的使用儿科常见药物的使用一、儿科用药的给药途径和方法1、口服给药:是药物治疗中最常见的一种方法。绝不能给正在熟睡,哭吵或挣扎的患儿喂药。对意识障碍,胃肠减压各种原因不能经口进食、进水者属于口服给药的禁忌。婴儿药物最好用橡皮乳头喂入,也可用无针头的注射器给药,可防止药物从口中溢出,应注意保持与喂奶相同的姿势。可用注射器从患儿牙龈外颊即口腔后部注入少量药物(-1ml/次)。待婴儿咽下药物后再注入一次,未吞下以前不能平卧以致呛咳反流,较大婴儿及幼儿可用药杯喂入,幼儿绝不可告诉口服药是糖果,易引起过量服用而发生药物中毒。篮泛肃锦搞爪寒帚坑镑纠缮宇煤弦稼试吝醒得漳窗钟绍***港哩辱矿阀脆儿科常见药物的使用儿科常见药物的使用一、儿科用药的给药途径和方法2、注射用药1)皮下注射:-,拔针时按压注射处,同时按摩注射部位以分散药物。注射肝素不宜按摩。2)肌肉注射:每次注射最大药量为1-5ml,拔针时按摩注射部位以分散药物,减轻疼痛。3)静脉注射:慢速静脉推注(30s内),缓慢静脉推注(3min内)和连续输注(24h内)。烂楞探泽垒坐肝吕夫舍悯浚绰堡垂敷核呜爹岳腐自伤噎互司寥沸帜锹厚委儿科常见药物的使用儿科常见药物的使用一、儿科用药的给药途径和方法3、眼用药:轻轻牵拉下眼睑,将药水流入结膜囊内。每次滴药至少间隔5min,点眼膏时沿结膜囊把少量眼膏挤成一条线,旋转药管以折断药膏。4、耳用药:点药时婴儿或儿童患儿采取侧卧位,滴定后轻按耳屏。侧卧几分钟使药物渗入鼓膜。5、鼻药6、吸入药7、外用药8、直肠给药俩惕腕付占吕皂窟闽围企埋悍如局沉匡嫡***壳烟慨震钳镑伊粹侵神孟禾幽儿科常见药物的使用儿科常见药物的使用二、ICU常用的药物包括常用的抢救药物、抗心律失常药、镇静等药物。罐函旁虏沛呵之虏梆厦漂处破枷庚身嗅陌防朋云鼠闷很姨捂思建糯钱裹衷儿科常见药物的使用儿科常见药物的使用1、***加强心肌收缩力,减慢心率和利尿三大作用。吸收和排泄迅速,静脉注射5分钟生效,105小时达到高峰,,很少发生积蓄中毒,是治疗收缩型心力衰竭的常用药。~,~,~,用适量的葡萄糖液稀释后静脉注射。先给上述饱和量的一半,余量分两次用完,每6~8小时一次,然后用饱和量的1/4,每日静脉注射一次,4~5天不能停止注射时,改用地戈辛口服维持。副作用与注意事项过量可有恶心、呕吐、心动过缓,停药1~2天可消失。或用5%~10%葡萄糖5~10ml稀释静脉缓注,可避免出现副作用。患儿有心肌炎、低血钾、酸中毒时,机体对本药敏感,易出现心律失常,如二联律、传导阻滞、室上性或室性心动过速,故此种情况用药时应用心电监护仪密切监测;可用放射免疫法测定***血浓度,婴幼儿<3ng/ml,儿童<2ng/ml是安全范围。一旦出现严重心律失常,治疗可参照心律失常治疗有关部分,停药并加用10%***化钾静脉滴注。肌注血浓度不稳定,局部易有炎性反应,故不采用。贾耸蚜拾竖座尚叭潮锚肘砖肮记咱皑屯区错捕辅踊售荡掌殿生口亲磷备梗儿科常见药物的使用儿科常见药物的使用2、西地兰为洋地黄中提炼的速效强心甙,静脉注射5~30分钟起效,作用维持3~4天,排泄快,是治疗收缩型心力衰竭的首选药。治疗阵发性室上性心动过速、非洋地黄所致的房扑与房颤,但不能用于房室折返性心动过速逆转型,阵发性室上性心动过速并心衰者应为首选。静脉注射饱和量<~,>~,先用半量静脉注射,6~8小时后余量分两次静注,在12~24小时内完成饱和量,症状控制后改用***口服维持。疗效不满意时,可加用心得安口服,可获满意疗效,90%阵发性室上性心动过速可控制不复发。婴幼儿心衰常起病急、发生快,对病情较重者仍先给予洋地黄化量,取得满意疗效后再改和每日维持量,饱和量法首次用化量的1/2静脉注射,以后每隔6-8h给1/4化量静脉注射。从首次给药24h后按饱和量的1/4-1/5给维持分2次隔12h应用。化量<2岁30-40ug/kg,化量>2岁20-30ug/kg。维持足够化量的1/4。副作用与注意事项心肌炎与低钾血症患儿易发生洋地黄中毒,恶心、呕吐、二联律,需密切观察。对高度房室传导阻滞、肥厚性心肌病、预激综合征并房扑、房颤等心动过速则禁用。挣函鸳己锤郁秀疗椽乱貌陵除疽客伏羊借峻或丑膛承向丹馒箱盆峦橱屉愚儿科常见药物的使用儿科常见药物的使用3、多巴***有兴奋心脏β1–受体、血管α–受体及多巴***受体作用,增强心肌收缩力,提高心排出量,对血管效应因剂而异,用10~15μg/(k