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糖尿病患者运动指南
冯建萍
(北京同仁医院内分泌科,)
关键词:糖尿病;运动;指南素不足时,导致酮症酸中毒。> 者,只能从事中低
中图分类号: 强度运动);④严重糖尿病足;⑤严
适应证和禁忌证
文献标识码: 重的眼底病变(活动性或增殖性视
文章编号:() 适应证体育锻炼适于以下网膜病变的病人若进行大强度运
的糖尿病患者:①病情控制稳定的动,有可能发生玻璃体出血或牵扯
型糖尿病;②体重超重的型糖尿性视网膜脱离);⑥新近发生的血
糖尿病患者不宜参加激烈的比病;③稳定的型糖尿病;④稳定期栓;⑦有明显酮症或酮症酸中毒;⑧
赛和剧烈的运动,而应进行有一定的妊娠糖尿病。血糖控制不佳(> )。
耐力的持续、缓慢、消耗的运动,并禁忌证存在以下问题的糖
运动疗法
做到循序渐进,持之以恒。因为剧烈尿病患者不宜进行运动治疗:①合
的运动可以使体内升糖激素水平升并各种急性感染;②伴有各种心功运动强度按强度分类,可将
高,使血糖升高;同时,过量的运动能不全、心律失常,且活动后加重; 各种运动分为:①极大强度运动或
还可使脂肪分解产生酮体,在胰岛③严重糖尿病肾病(微量白蛋白尿高强度运动,即最大耗氧量达
开始于老年的类风湿关节炎、医生与患者之间的沟通、认知性下接地问患者是否计划使用医生开的
焦虑症、舒张性心力衰竭以及继发降、药物费用等决定的一种复杂现药是有益的。在许多情况下,可以用
于正常血压和脑积水的共济失调都象。增加依从性的干预措施自然也便宜的同类药代替医生所开的价格
应该被及时诊断,并给予合理的治集中于上述这些因素。然而,在这些昂贵的药,也能具有相同的药效,同
疗。但是,这些却常常被忽略。必须干预中,常常先假设问题存在于缺时,可以提高患者的依从性。例如:
重视预防和治疗老年人骨质疏松乏信息,通过纠正信息的不足而改可以用奥美拉唑替代艾美拉唑;用
症,尤其是那些曾经患过很轻微的变非依从性行为。但是,医者并未认赖诺普利替代一种血管紧张素受体
骨科疾病的人。已经证实,简单的干识到有些患者即使掌握所有的正确拮抗剂;用洛伐他汀或辛伐他汀替
涉措施,如在个月内服用大剂量维信息,也会积极地选择成为不依从代阿伐他汀或罗苏伐他汀。
生素,能够明显改善这些患者的服药的人。依从性差不是一个简单如果使用复方药,患者的依从
预后。此外,疼痛,尤其是神经疾病的知识差异问题,还涉及对医生的性会增加,但种独立的药可能会
引起的疼痛和癌痛,经常被忽视或反应、情感、消费能力、治疗的有效比复方药更便宜些。每天的服药次
过分治疗,医生所开的药物剂量对性以及对其他医疗单位的信任程度数也关系到患者的依从性,例如:
患者来说不是太大就是太小。等。已有研究显示,在抗高血压治疗中
依从性差由于医疗体制和医疗保险制度采用次的用药方法能提高患者
依从性差是指医生的建议和患的原因,很多患者无法负担接受充的依从性。对老年患者服药依从性
者接下来的行为不一致。调查表明, 分药物治疗的费用,但是, 的老的干预涉及两个方面:教育干涉和
患者非依从性行为的发生率为年患者没有提前告诉医生他们不准外部认知帮助。个人访视有很多益
,原因复杂。尽管依从性备接受规范的、完整的药物治疗方处,然而,建立认知帮助联合体的教