文档介绍：痤疮(青春痘)治疗手册
(转自中山大学附属第一医院皮肤科主治医师吴良才)
什么是寻常痤疮(青春痘)
寻常痤疮(以下简称痤疮),是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病。由于认识疾病有一个过程,所以在认识这个疾病的过程中,明间赋予了这个疾病很多种不同的病名。最常见的别名有:粉刺、酒刺、青春痘等。中医则称痤疮为肺风酒刺,在港台地区则也有将痤疮称为暗疮的,各类美容院由于不对本病不十分了解,所以使用了很多不同的名称,使很多人思想混乱不堪,因此在医生的诊中,一些患者经常提出一些令人啼笑皆非的问题,如他们会问:医生,我脸上长的这些小疹子到底是粉刺还是暗疮?怎么有的人说我得了痤疮而不是青春痘? 中山大学附属第一医院黄埔院区皮肤科吴良才
寻常痤疮患者的感受
事实上,患有寻常痤疮的人普遍地都非常憎恨痤疮,让痤疮病人自己谈谈当他们患有这种讨厌的痤疮时的生活感受吧:
"我不会照镜子,那样会使我没有信心,并破坏我的心情。需要梳头的时候我会对着具有反射性的墙面,只要能照出我面部的轮廓就行。多年来我一直没有用眼看过我自己,就象一个吸血鬼一样,惧怕镜子,无法面对自己。不能照镜子是很痛苦的,但是面对这些我却束手无策,毫无办法。这就是痤疮引起的,是痤疮瘢痕。"
"如果我有多一点的自尊,我想我可能会多一些外出活动,可能会多一些去参加聚会,或许能在班里作多一些的毫无顾虑的直率的演讲,也许在走向讲台面对同学们发言时不会感到如此的不安。"这是一个个性外向开朗的人,由于痤疮而变得内向,他明白如果没有痤疮的话,情况将是多么的不同。
"没有控制我面部的痤疮,我真的感到非常没有面子,我常常不得不低着我的头,我羞于面对他人,我今年25岁,不得不这样做,这使我心情非常沮丧。"
仅仅只有几句话,表达了他低沉、无法自控、害羞、困窘和沮丧的心情。事实上今天所能提供的很多有效的治疗措施,没有理由再使患者受如此心理折磨之苦。
"痤疮总是被人联想到肮脏,我恨这些,因为事情并不是这样的。这是我从母亲那里遗传来的,她常告诉我她曾和我现在的情况一模一样,而且会自然消失。从母亲那里遗传来这些,使我几乎要发疯了。我父亲在年轻时期皮肤很好,所以他不明白为什么会有痤疮,这使我感到更加难过…。当人们看着我并发现我的皮肤不好时,我非常沮丧,我真的真的非常讨厌这些。"有关痤疮的故事有时常为家庭矛盾的一个原因。青少年总是趋向于具有对任何事情的逆反心理,难道他们需要一个有关痤疮的错误知识而加剧他们和父母的分歧吗?有一个观点可能会使家庭问题变得更糟:严重的痤疮无法治疗还不如让它留在脸上。然而这个观点的确是错误的。
"无论我如何努力地控制自己并保持良好的状态,我看上去无法让我感到满意,那些长着粉刺的地方总是有粉刺,这使我非常心烦。从来就没有一天我停止过对这些事情的烦恼,我是否应该在这方面花如此大的精力呢?我可以做一些其他的事情,而不是每天都花上5-10分钟的时间照着镜子来清洁面部,或者折腾脸部的粉刺。"这个患者太过注意自己脸上的痤疮,她几乎要神经质地把它抠出来。很明显她为痤疮所困,因为她希望使自己变得好看一些的所有努力几乎都因为痤疮而失败了。
痤疮的临床症状
1、年龄分布:多数发生于青少年时期(16~18岁)前后,但也有发病较早的(如10岁前后),和发病较晚的(如40岁以后)。
2、临床表现:痤疮主要有两种皮损: