文档介绍:急性腹痛郑州大学一附院急诊科裴辉一、概述(一)发病机制(二)临床特点(三)诊断(四)急诊处理急性腹痛的病因诊断病因腹腔内脏器疾病腹腔外脏器疾病急性腹痛的病因诊断脏器穿孔性腹痛梗阻性腹痛出血性腹痛损伤性腹痛腹腔内脏器疾病炎症性腹痛缺血性腹痛急性腹痛的病因诊断全身性感染和非感染疾病功能紊乱性或其他疾病腹腔外脏器疾病心脏、肺及胸膜疾病临床特点腹痛性质腹痛的程度转移和放射痛腹痛的部位临床特点轻、中、重三种起始和最明显处往往是病变所在部位持续性阵发性持续性伴有阵发性加重某些急性腹痛有特征性的转移痛与放射痛某些急性腹痛有特征性的转移痛与放射痛诊断腹腔内疾病所致急性腹痛的特点外科或妇产科疾病所致急性腹痛特点12内科腹腔脏器疾病所致急性腹痛特点3腹腔外疾病腹痛特点4腹腔内疾病所致急性腹痛的特点♣常伴有消化道症状♣常有与进食有关的诱因♣腹部体征较明显且固定♣无腹外及全身疾病表现外科或妇产科疾病所致急性腹痛特点※腹痛突然发作、剧烈,急剧发展,不及时处理短期内病情常迅速恶化。※表情痛苦、呻吟、大汗、面色苍白、辗转不安卷曲静卧。※可有腹膜刺激征及肝浊音界缩小或消失可有内出血征候群※急腹透可见膈下游离气体、高度胀气,鼓肠或胃扩张,梯形液气平等。※病短期内白细胞明显增高,中性及杆状核增高、中毒血象、进行性贫血等