文档介绍：浅谈医患关系随着社会的发展、人类的进步,人们对健康的要求越来越高,人们的法制意识、自我保护意识也越来越强,“维权”事件随处可见。而医疗行为作为一项复杂性、高风险性行为,在医疗过程中,每一环节均可能存在不安全因素。随着公费医疗制度改革,医疗费用个人承担部分的增加,自费患者增加的同时,医疗纠纷的比例也节节上升。在行医过程中,医务人员更需要处处谨慎、小心,认真负责,努力提高自身整体素质和医疗技术,才能在复杂的行医环境下尽量减少医疗纠纷的发生。正如我国医学家张孝骞所说“行医如临深渊,如履薄冰”。医疗纠纷不仅涉及到医患双方的权益,而且关系到社会的稳定及医院的声誉。长期以来,医务人员缺乏这方面的培训,致使许多情况下医疗纠纷发生后,无所适从。对医疗纠纷的定义很多,我国法律上对医疗纠纷的定义是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。此定义满足4个要件:特定的医疗服务领域;当事人都是合法民事主体;争议事实是过失行为。过错责任处于待定状态。此概念涵盖了有过失和无过失的所有情形,体现了医疗纠纷概念的外延和内涵,排除了发生在医疗行业的其他纠纷,如工程建设合同纠纷、医疗设备和药品买卖合同纠纷、人事仲裁、劳动纠纷等。而我们一般认为的医疗纠纷是指患者或其家属与医疗机构之间对诊疗、护理过程中发生的不良后果及产生的原因,认识不一致而导致的分歧或争议。医疗纠纷的数量明显增加,医疗纠纷数量与医疗事故数量增加不成比例。目前,医疗纠纷在患者方面的形式也与以往出现了不同,表现在患者已不单是反映问题,而同时要求获得经济赔偿;患者已不单用信件或口头投诉,而开始寻求法律的援助;已不单依靠医院、法院解决,还希望通过媒体的帮助来解决问题,甚至有些是故意在医院寻衅闹事而达到某一目的。管理方面的原因,医院管理不到位,各项规章制度、措施、执行力度不够。医院管理不规范,科室工作重点不突出,管理者不予重视。如:缺乏协调系统管理,导致收费、检验、药房和医护之间缺乏良好的合作。尤其是少数收费人员缺乏危机意识,对医疗纠纷抱着事不关己的态度。同时,在人员安排上也存在着不合理,缺编、缺位现象严重;管理过于松散,导致少数医务人员擅离职守。在急诊经常因患者或家属找不到医生看病,找不到收费人员收费,将不满全发泄在护士身上,从而导致医疗纠纷的发生。服务方面的问题,医院布局不合理,繁琐的手续和来回找窗口使患者容易产生不满情绪,成为医疗纠纷的导火线。有资料表明80%的医疗纠纷有服务方面的原因。中华医院管理学会通过大量的调查认为“由于医务人员服务态度不好引发的医疗纠纷”占49%.有关专家分析认为,“接近一半的纠纷实际上主要是由处理方法不当和语言上的粗暴”引起的。所以医务人员在医疗、护理过程中,良好的服务态度是非常重要的。目前,在文献中将过度医疗作为引发医疗纠纷的重要因素的并不多。但据调查,引起许多医疗纠纷的罪魁祸首就是过度医疗,过度医疗已引起了许多伦理学者和医务工作者的重视。这种行为常常是医务工作者违背或曲解了最优化原则,在利益的驱使下,对患者采用的诊疗手段超出疾病诊疗的根本需要。在诊治过程中