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病历书写基本规范考试题及答案.doc

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病历书写基本规范考试题及答案.doc

上传人:文库旗舰店 2019/10/5 文件大小:28 KB

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文档介绍

文档介绍:单选题:1、主诉的写作要求下列哪项不正确()..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不正确()、病历书写不正确的是()A,、有关病历书写不正确的是()-、下列哪项不是手术同意书中包含的内容()、、、些列关于抢救记录叙述不正确的是()(生命体征不平稳):如果病人有数次抢救,最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败7、下列哪些不属于病历书写基本要求()、刮、、真实、准确、及时、完整、,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确8、术后首次病程记录完成时限为()、问诊正确的是()、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成()、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利()、病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指()、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于()、患者有长期的烟酒嗜好应记录于()、转入记录由转入科室医师于患者转入后()、病情稳定的慢性病患者至少()、患者住院时间较长,应有经治医师()作为病情及诊疗情况总结。、首次病程记录的时间要精确到()、有床诊疗操作记录应在造作完成()后书写。、科简会诊一般应在()小时内完成。:1、过去病史包括下列哪几项(),预防接种时及药物过敏史2、下列哪些内容应另立专业书写()、下列哪些手术应具术前讨论记录()、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗意义()、现病史内容包括()、年龄、职业6、住院志的书写形式包括()、使用人体植入物或特殊物品时,应记录()、死亡病例讨论记录,讨论的内容包括()、输血治疗之情同意书,记录的内容包括()、门诊病历包含():1、医嘱内容前应空两格。()2、主诉书写字数应不超过18个字。()3、年龄在1岁以下者记录至月或几个月零几天。()

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