文档介绍：小儿支气管肺炎护理查房查房目标•一、定义二、病因三、临床表现四、病理生理五、病例介绍六、护理问题、措施、及评价七、健康教育定义是指不同病原体及其他细菌(如吸入羊水,过敏等)所引起的肺部炎症,临床上以发热,咳嗽,气促,呼吸困难和肺部固定湿罗音为主要表现,好发于3岁以下婴幼儿,全年均可发病,以冬春季多见。病因常见的病原体为病毒和细菌,也可由病毒细菌混合感染引起。病毒主要为呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒。病因细菌主要为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。近年来肺炎支原体肺炎、衣原体肺炎有增加趋势。病原体常有呼吸道侵入,少数经血行入肺。病理生理病原体侵入肺部后,引起支气管黏膜水肿,官腔狭窄,肺泡壁充血,水肿,肺泡腔内充满炎性渗出物,从而影响肺通气和换气。病理生理通气不足引起动脉血氧分压和血氧饱和度降低,及二氧化碳分压增高,换气功能障碍则主要引起低氧血症,为代偿缺氧,患儿出现呼吸与心率增快;为增加呼吸深度,呼吸辅助肌也参与活动。病理生理出现鼻翼煽动和三凹征,重症者可产生呼吸衰竭,缺氧,二氧化碳潴留及病原体毒素和炎症产物吸收产生的毒血症,可导致循环系统,消化系统,神经系统的改变以及酸碱平衡失调和电解质紊乱。临床表现1、轻型肺炎:发热、咳嗽、气促,肺部可闻及固定的湿罗音临床表现2、重症肺炎:1)循环系统:常见心肌炎(面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐、心电图异常)和急性心衰(a、心律突然加快,大于180/min,b、呼吸突然增快,大于60/min,c、心音低钝、奔马律。d、突然极度的烦躁不安,面色发灰或苍白,明显发绀。E、肝脏迅速增大。F、尿少或无尿,颜面眼睑或下肢浮肿。)