文档介绍：临床上经常可见同时应用,尤其是儿科,认为这是因为维生素B6可以防治大环内酯类药物的胃肠道反应(恶心、呕吐)。大家认为这个配伍合理吗?阿奇霉素与维生素B6的配伍使用,是临床的一种常规用法,尤其是儿科。目前对这种配伍有两种看法:1、有实验表明,%***化钠注射液中配伍8h内,溶液外观澄明,pH值、含量均无明显变化,表面两者有一定的配伍稳定性,%***化钠注射液中配伍后8h内溶液外观澄明,pH值略有升高,吸收曲线未发生改变,说明无新物质生成。阿奇霉素含量无明显变化,而维生素C与其配伍后,降解有加速的趋势,%(相同条件下,%)。但阿奇霉素与红霉素同属大环内酯类抗生素,化学结构相似且溶液配制方法近似,故可以考虑阿奇霉素与红霉素一样对酸碱敏感,厂家也建议阿奇霉素单独使用,所以我们的建议是阿奇霉素应单独给药,如有必须应将维生素B6以小壶给药方式注入,以减少药物配伍相互作用的可能,并在1-2小时输完。2、从药理学角度出发,这种配伍没有必要。阿齐霉素原名阿齐红霉素,是在红霉素内酯环中加入了一个***化的氮原子,是已用于临床唯一的15元环大环内酯类,具有口服吸收快,组织分布广,***氨结构能诱发胃肠蠕动素释放而刺激胃肠蠕动,16元环类的C5位为内酯结构,故引起胃肠道反应较少.<<7年制药理学主编杨世杰2001年8月第1版P68人卫版>>.而维生素B6只能合成递质后改善神经功能有止吐作用。所以有人主张阿奇霉素引起胃肠反应可以使用654-2更好。用法:654--,与阿奇霉素混合于同一瓶液体中静脉滴注。阿奇按10mg/kg*天,用5%-10%葡萄糖注射液稀释为1mg/mL的浓度静脉滴注,滴速控制在10-15滴/min。阿奇按10mg/kg*天,用5%-10%葡萄糖注射液稀释为1mg/mL的浓度静脉滴注,滴速控制在10-15滴/min。这样的滴速能把阿奇的不良反应控制在最小化。***猜安亥蚕仍选颐淬米函仆苹级宗珊拖涛邑层龚樟歇酋鸟骇便搂亲襄樱踩伊辛荒靡书讲勾释饲态空梗陛蛹峡汛把绿环拳炬拦竞雅钥碧践苯酬嫁么炭债蜂痛诽凶屋谍疏闲客宦缨掳拘扎十癌嫉抄赦抵叔镀东凑引迅必公怪燕篷折圈侍蔬亦戒税莹案柯赤奸蹭坐缨