文档介绍：颈部肿块的诊断与治疗颈部肿块80%规律 (甲状〔旁〕腺除外)80%是肿瘤性,其中80%是恶性肿瘤(男性80%),其中80%是淋巴结的癌转移,其原发灶80%是来自头颈部,20%来自锁骨下-Skandalaskis,1970总结的80%规律80%颈部转移癌可以找到原发灶-Jess,1966颈部解剖分区颈部淋巴结分区颈部分区及常见的疾病颌下颏下区:颌下腺炎、颏下皮样囊肿、急/慢性淋巴结炎颈前正中区:甲状腺舌管囊肿、甲状腺疾病颈侧区:胸腺咽管囊肿、囊状淋巴管瘤、颈动脉体瘤、血管瘤、急/慢性淋巴结炎、淋巴结结核、转移性肿瘤、恶性淋巴瘤锁骨上窝:转移性肿瘤、淋巴结结核颈后区:纤维瘤、脂肪瘤、急/慢性淋巴结炎腮腺区:腮腺炎、腮腺混合瘤或/颈部常见肿块按病理性质可分为一、肿瘤原发性肿瘤、转移性肿瘤二、炎症急性、慢性淋巴结炎、淋巴结结核、涎腺炎、软组织化脓性感染等。三、先天性畸形甲状腺舌管囊肿或瘘、胸腺咽管囊肿或瘘、囊状淋巴管瘤(囊状水瘤)、颏下皮样囊肿等颈部常见良性肿块与治疗甲状腺(结甲、腺瘤)神经鞘瘤(神经纤维瘤)脂肪瘤、纤维瘤淋巴结炎症(结核)血管瘤(囊状淋巴管瘤)囊性肿块(甲状腺舌管囊肿)先天性疾病颈部常见恶性肿块与治疗原发性恶性肿瘤甲状腺癌恶性淋巴瘤腮腺混合瘤或癌除甲状腺外,原发于颈部的肿瘤以恶性淋巴瘤最为多见转移性肿瘤口腔、鼻咽部甲状腺、肺、纵膈、乳房、胃肠道、胰腺等一般而言,颈上1/3的淋巴结转移癌多来源于头部,尤其是鼻咽、口咽及口腔;颈中1/3的淋巴结转移癌常源自咽喉及甲状腺;颈下1/3多来自甲状腺及胸腹部肿瘤。发生于锁骨上区的肿块大多为淋巴结转移性癌。左锁骨上淋巴结转移癌多来自于消化、泌尿、生殖系统的肿瘤;食管癌左右锁骨上淋巴结转移的机会是相等的;肺癌、乳腺癌如出现锁骨上淋巴结转移多为同侧。