文档介绍:医疗护理查房颅内感染主要内容病史汇报疾病相关知识护理诊断及护理措施病史汇报床号:17床患者:于纯友性别:男年龄:60岁住院号:11046396患者于11月20号从摩托车上摔下,急诊送入当地医院拟诊:内开放性颅脑损伤收住。当时有昏迷、呕吐、口鼻流血等病史。3天左右出现高热,行腰穿检查发现颅内感染,经治疗效果不佳,转入我院。CT:颅内多发低密度灶、双肺炎症、双侧胸腔少量积液、蝶窦积液病史汇报内开放性颅脑损伤:颅底骨折伴脑脊液鼻漏、额骨骨折颅内感染口唇疱疹入院诊断:浅昏迷双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏T:℃P:68BP:125/70格拉斯哥评分8分口唇周边疱疹颈抗明显双肺呼吸音粗少许痰鸣音入科时一般情况:-:-