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医学表柔比星膀胱内灌注化疗方案的优化经典讲义.ppt

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医学表柔比星膀胱内灌注化疗方案的优化经典讲义.ppt

上传人:书犹药也 2019/10/12 文件大小:2.42 MB

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文档介绍

文档介绍:,epirubicinanddoxorubicinhaveallshownabeneficialeffect(evidence:1b).2010EAU对NMIBC的治疗的推荐TURBT+即刻单次膀胱内灌注复发复发/进展根治性膀胱切除术化疗BCG+维持治疗单瘤、原发低分级Ta多发、复发低分级肿瘤任何T1和/或G3和/或原位癌观察复发/进展BCG+维持治疗低危中危高危TURBT+单次化疗TURBT+单次化疗表柔比星膀胱内灌注方案的优化提高疗效(尤其是能否替代BCG?)减少不良反应增加便利性(减少不必要的灌注次数)表柔比星膀胱内灌注方案的优化剂量优化灌注频率和疗程的优化联合用药剂型优化比较法玛新不同剂量膀胱内灌注给药的研究 [50mg/50ml,80mg/50ml]Ali-El-DeinB,;158:68--14天开始,每周进行一次,进行8周然后每月进行一次至一年疗程结束随访时间为12月-48月()组1:法玛新50mg/50ml生理盐水组2:法玛新80mg/50ml生理盐水组3:阿霉素50mg/50ml生理盐水组4:未接受任何辅助治疗浅表性膀胱癌患者R手术基线特征组1组2组3组4合计(%)分级pT1/pTa/Tis57/7/456/12/856/4/-55/6/-///四/异倍体48/8/850/14/440/12/845/13///<3cm/3cm36/2846/2242/1845/-El-DeinB,;158:68-:复发率Ali-El-DeinB,;158:68-(%)(n=64)(n=68)(n=60)(n=61)组1- p=- p=-2 p>:不良反应Ali-El-DeinB,;158:68-(n=64)不良反应发生例数(个)研究结论:法玛新的剂量和疗效正相关临床推荐TURBT术后可常规使用50mg法玛新,最高可以用到80mg法玛新局部刺激性小,严重不良反应少

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