文档介绍：附件:种慢性病申报标准(缴纳补助或补充保险)一、恶性肿瘤、有病理学或细胞学诊断报告。、有影像学、内窥镜诊断或相关诊断依据。、诊断明确有本专业医师建议需治疗者。二、慢性阻塞性肺疾病、临床表现:有慢性咳嗽、咳痰、活动气短或呼吸困难、喘息和胸闷等或其他症状。、检查项目:胸部线检查及肺功能检查。、申报标准:检查应结合病史、体征、胸部线检查及肺功能检查综合判断。肺功能检测使用支气管扩张剂后符合中度标准<≤<预计值,或重度标准<≤<预计值。胸片示肺气肿征象。使用支气管扩张剂治疗后<。三、慢性肺源性心脏病、临床表现:慢性呼吸系统疾病(包括中枢神经系统、神经、肌肉、胸廓以及肺血管之病变);肺动脉高压,右心室肥厚扩大及(或)右心功能不全表现;临床上排除其他可以引起上述改变的心脏病。、检查项目:慢性肺胸疾病或肺血管病变主要根据病史、体征、心电图、线、超声心电图判定。、申报标准:线诊断标准()右肺下动脉扩张:横径≥;或右肺下动脉横径与支气管横径比值≥;或经动态观察较原右下肺动脉增宽以上。()肺动脉段中度凸出或其高度≥。()中心肺动脉扩张和外围分支纤细,两者形成鲜明的对照。()圆锥部显著凸出(右前斜℃)或椎高≥。()右心室增大(结合不同体位判断)(只有上述—项中的一项者可诊断)。心电图:()额面平均电轴≥;()≥;()重度顺钟向转位(≤);()>;()或≥;()呈、、(需除外心肌梗塞);()肺性波:结合病史,具有上述一条主要条件可诊断。超声心动图:()右室流出道≥;()右室舒张末期内径≥;()右室前壁厚度≥,或有振幅增强者;()左室与右室内径比值<;()右肺动脉内径≥或主肺动脉内径≥;()右室流出道与左房内径之比值>;()肺动脉瓣超声心动图出现肺动脉高压征象者(“”波低平或<,有收缩中期关闭症)四、支气管哮喘、临床表现:支气管哮喘是有高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,常常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者自行缓解或经治疗缓解。多与接触变应原、冷空气、物理、化学行刺激、病毒性呼吸道感染、运动等有关;除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。、检查项目:临床症状,支气管激发实验或运动实验阳性。慢性持续哮喘分级:()间歇发作①喘息症状每周发作<次;②哮喘发作短暂;③每月夜喘≤次;④(一秒钟用力呼气量)≥预计值的或(呼气峰流速)≥的个人最佳值;⑤或变异率<。()轻度持续①喘息症状每周发作≥次,但<每天次;②哮喘发作可能影响活动和睡眠;③每月夜喘>次,但<每周次;④≥预计值的或≥的个人最佳值;⑤或变异率。()中度持续①每天都有喘息症状;②哮喘发作影响活动和睡眠;③每周夜喘≥次;④占预计值的或个人最佳值的;⑤或变异率>。()重度持续①每天都有喘息症状,哮喘症状频繁出现;②经常有夜喘症状;③体力活动受限;④<预计值的或<个人最佳值;⑤或变异率>。、申报标准:支气管激发实验或运动实验阳性(较基础值降低量)。支气管扩张实验阳性(一秒钟用力呼气容积()增加以上,且增加绝对值>)。最大呼气流量()日内变异率或昼夜波动率>。哮喘严重程度属轻度持续性哮喘及以上患者。五、慢性心功能衰竭(Ⅱ级及以上)、左心衰竭临床表现:早期表现为容易疲乏,运动耐力降低,继之出现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,严重者不能平卧,咳嗽、咯痰和咯血性泡沫状痰,最终呈端坐呼吸即肺水肿表现。心率增快,心尖部舒张期奔马律,相对性二尖瓣关闭不全杂音,两肺底或全肺出现干罗音和(或)湿罗音。、右心衰竭临床表现:上腹部饱胀,肝区胀痛,食欲不振,恶心、呕吐、黄疸,少尿、夜尿增多。紫绀,颈静脉充盈或怒张,肝脏肿大和压痛,肝一颈静脉逆流征阳性,全身出现水肿,胸腔积液和腹水。、全心衰竭同时存在左、右心力衰竭的临床表现。、检查、化验及申报标准:主要根据线、超声心动图、定量测定型钠尿肽()、定量测定型钠尿肽前体()、放射性核素检查进行综合判断。六、慢性房颤、临床表现:心脏听诊第一心音强弱不等,心律绝对不齐,心率大于脉率。、检查及申报标准:心电图检查示:波消失,代之以小波,频率约次分钟;心室律极不规则;波群形态通常正常。七、高血压病(具有心、脑、眼底、肾、血管损害合并症之一)、静息状态下,收缩压≥和(或舒张压)≥。、至少三次在二甲以上医疗机构就医诊断及半年以上治疗记录。八、冠心病(一)心绞痛、临床表现为突然发生的疼痛,多有诱发因素,典型部位为胸肋骨后,可放射至颈颌部,范围为一个区域、性质压榨性、紧缩窒息及濒死感、含服***甘油或休息后分钟可缓解消失。、辅助检查:心电图、冠脉、血管内超声、心肌损伤标记物、冠状动脉造影、核素心肌显影。、申报标准:⑴心电图检查示以波为主的导联上可有段压低及波低平面或倒置等心内膜下心肌缺血性改变、超急性期的段抬高、波幅度降低,室内