文档介绍：留置导尿管术【留置导尿管术】是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。【目的】抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿量比重,以密切观察患者病情变化。为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚状态,避免术中损伤。某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进伤口愈合。为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。为尿失禁的患者进行膀胱功能训练。【禁忌症】急性尿道炎、女性月经期、男性急性前列腺炎、急性附睾炎【注意事项】严格执行查对制度和无菌操作技术原则。在操作过程中注意保护患者的隐私,并采取适当的保暖措施防止患者着凉。对膀胱高度膨胀且急度虚弱的患者,第一次放尿不超过1000ml。大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内导致血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低,还可以导致膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认、避免误入***。为女性患者插管时,如导尿管误入尿道,应更换无菌导尿管,然后重新插管。为避免损伤和导致泌尿系统的感染,必须掌握女性和男性尿道的解剖特点。气囊导尿管固定时要注意不能过度牵拉尿管,以防膨胀的气囊卡在尿道内口,压迫膀胱壁或尿道,导致粘膜组织的损伤。女患者留置导尿术操作考核评分标准项目实施要点分值扣分护士要求(1)服装、鞋帽整洁2(2)仪表大方举止端庄2(3)语言柔和恰当态度和蔼可亲4操作前准备洗手,戴口罩、核对医嘱(核对床头卡、确认病人,解释留置导尿方法、目的)评估(病人病情、意识、自理能力、合作程度、心理状态、拉上围帘评估患者膀胱充盈度、会阴粘膜情况及病室环境)告知:清洁***6洗手1用物准备:治疗车上层:治疗盘、一次性导尿包、手消毒液、一次性垫巾或小橡胶单、浴巾。尿管标识。治疗车下层:生活垃圾桶、医用垃圾桶。5操作过程1、核对患者(1)备齐用物携至床前,再次核对,再次向患者交代操作目的及操作中的注意事项。关闭门窗、调节室温,遮挡屏风。(2)帮助患者脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,盖上浴巾,对侧腿用被子遮盖。(3)协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露***。152、初步消毒***(1)置小橡胶单于患者的臀下,在治疗车上打开导尿包,垫垫巾,取出初步消毒用物,将消毒碘伏棉球放在小方盘内,置于患者***旁。(2)左手戴手套,右手持血管钳或镊子夹碘伏棉球初步消毒***(阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口)由外向内,由上而下,每个棉球只用一次。(3)污染棉球放在弯盘内。(消毒后正确放置污物)(4)无菌止血钳或镊子使用正确。16撤去上层垫巾,摘手套,洗手。23、再次消毒***(1)在患者两腿之间打开内消毒包,戴无菌手套,铺孔巾,形