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激素治疗肾病综合征的护理体会.doc

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激素治疗肾病综合征的护理体会.doc

上传人:ttteee8 2019/10/13 文件大小:29 KB

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文档介绍

文档介绍::..激素治疗肾病综合征的护理体会【摘要】目的:探讨激素治疗肾病综合征的护理。方法:对110例患者的护理情况进行总结分析。结果:合理的护理可促进患者配合治疗,预防和控制感染,提高肾病综合症的痊愈率和好转率。结论:对患者应作以下护理,加强心理护理,做好墓础护理,激素治理的护理尤为重要。【关键词】肾病综合症;激素;护理【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2012)13-0206-02肾病综合征(NS)病因和发病机制至今尚未阐明,近几年认为与免疫有关,它具有大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症四大临床表现,现将笔者在临床上遇到的110例NS患者用激素治疗护理体会总结如下。,其中男48例,女62例,最大年龄51岁,最小年龄15岁,平均年龄37±。原发性肾小球肾病55例,继发性肾小球肾病45例,其屮狼疮性肾炎14例,紫瘫性肾炎18例,慢性肾小球肾炎一肾病型13例o110例患者均根据1982年世界卫生组织关于肾小球疾病的分类来诊断。,氮质血症,重度贫血,眼底有明显变化,尿中红细胞大于10个/高倍镜及肾功能不全的病人,采用激素治疗。治疗使用地塞米松30mg,qd,共3d,或***强的松龙lg/d,共3d,(),持续6周一8周,强的松ling/(kg?d),口服持续6周一8周,然后逐渐减量,每2周-3周减量1次(每次减量为原用药量的10%—20%),最后以最小的有效量(5-15mg/d)o作为维持量,维持半年或更长时间。2结果110例肾病综合症痊愈68例,好转42例,死亡2例。,使病人处于最佳心理准备才能更好配备进行治疗,应将激素的副作用以及预防措施告诉病人,如满月脸、水牛背、多毛、易感染、高血压、诱发精神异常、青光眼、糖尿病等,停药后可自行消退。护理人员必须经常与患者交流,了解其心理状态,解除顾虑,同时向家属做好宣传工作,让家属多关心体贴病人,并监督患者回家后遵医嘱服药,积极配合医生参与治疗实施。,预防和控制感染肾病综合症病人抵抗力低,易感染,激素治疗时,免疫抑制,机体抵抗力下降,更容易出现感染,加强基础护理,保持病室环境新鲜、通风、换气,每H用湿式扫帚清扫地面2次,湿墩布擦地2次,湿式麻套清扫床单2次,室内温度应保持在18°C-20°C,湿度保持在50%—70%为宜。每周进行紫外线空气消毒1次一2次,照射lho根据气候增减衣服,到户外活动,吸新鲜空气,避免到人群集中的地方,限制探视时间,有呼吸道感染患者禁止人现室,在安排床位时避免安排患感染性疾病的患者,防止交叉感染。注意观察体温、血象,一旦冇感染,积极寻找感染病灶,及时给予抗生素治疗。,保持床单位平整、清洁、干燥、无渣屑。协助患者搞好个人卫生,勤换衣服,勤用温水擦澡,擦洗皮肤时动作要轻,便盆要轻拿轻放,严防擦破皮肤。对危重病人,水肿明显,大量蛋白尿患者应绝对卧床休息,勤剪指甲,勤翻身做到每Zh翻身一次,建立翻身卡,每次翻身后轻轻