文档介绍:腰椎间盘突出症的康复期初期锻炼法(1)屈滚法患者仰卧于床,屈膝屈骸,双手抱膝。操练时腰骸部向七屈滚使脊柱产生过屈。反复操作5一6次,可使后纵韧带得到牵拉松解,提高韧带张力,增强椎间盘后位的制约与稳定,同时使推间隙得到调整,关节得以松解,恢复腰部前屈活动功能。(2)支撑昂胸法患者俯卧于床,双臂支撑床边,昂胸挺腰抬起,下肢保持固定不动,反复操作4一5次。通过昂胸使腰部得到后们‘,可增强腰大肌、髓棘肌、棘间韧带的张力。同时调整腰稚后关节,恢复腰部后伸活动功能。(3)屈骸蹬足法患者仰卧位,以将患侧下肢屈膝屈舰,然后蹬足伸小腿,再将小腿放平原位。反复操作3一4次,可使股直肌、胭绳肌得到牵拉伸展,恢复肌肉舒张能力。同时可牵动坐骨神经,使其得到延伸松解,恢复直腿抬高生理功能。(4)腰部旋转法患者站立位,双手叉腰,进行腰部的左右旋转及回环大旋转运动。反复操作3一4次,以松解关节、通利关节、调整关节间隙结构,恢复椎间关节内在平衡与腰部活动功能。,腰椎关节与神经根得到松解,肌肉僵滞状态得到缓解,肌纤维组织弹性与肌力有了一定的恢复,机体具有一定的适应能力时,可转入力度较强的功能锻炼法。(l)悬攀法双手攀抓单杠或门框上,身体悬空,动4一5次,使腰背肌得到牵拉伸展,腰椎关节在自身牵引状态下获得运动调整松解。(2)燕飞式运动患者俯卧于床,,同时下肢向后上抬起。带动腰背,使脊柱形成弧线,形成燕飞状态,以恢复腰背肌肌力。(3)拱桥锻炼患者仰卧位,以双手和双脚为支点,用力向上挺腰,形成拱桥状态。可恢复腰椎生理性前凸,加大腰椎后伸活动角度,同时使腰大肌受到牵拉运动,增强肌肉肌力,改变腰肌僵硬状态。(1)避免久坐长时间坐着工作或学习,腰背挺直,椎间盘和棘间韧带长时间处于一种紧张状态,日久会引起腰背部肌肉僵痛,俯卧、转身时加重。此外,久坐会使骨盆和髓骸关节长时间负重,腰部缺少活动,导致下肢血流循环不畅,而出现下肢麻木等症状,久而久之出现肌肉萎缩。在上述状态下,肌肉僵硬,突然运动时就可能发生扭伤或其他损伤。(2)避免过度劳累日常生活中,长时间维持一种姿势进行劳动或学习,容易导致肌肉劳损,因此,在学习工作时,要注意休息,避免用力过度而造成腰部软组织的损伤或扭伤。(3)避免生活在潮湿的环境中寒冷潮湿的空气使血管收缩,血液供给不足,使肌肉收缩时产生的乳酸不能及时排除,积累起来刺激神经,从而产生腰痛。潮湿虽不直接引起腰痛,但渗透力强,所以穿湿衣服容易着凉而引起腰痛。要经常晒被褥,及时更换汗湿或淋湿的衣服,开窗通风、以保持室内干燥,注意环境卫生。(4)锻炼身体,增强体质起居要有规律,如果每天坚持晨练1小时,肌肉得到较充分的血流供应,筋骨就会逐渐强健有力,可防止腰扭伤,练习项目包括太极拳,散步,医疗保持体操,通过锻炼可促进血液循环,以强健筋骨,预防腰扭伤。,在这漫长的岁月里,睡眠的姿势合理与否和腰椎间盘突出症的诱发与复发有密切的关系。人的睡姿分:仰卧、侧卧、俯卧三种。仰卧位时,只要卧具合适,四肢保持自然伸直,脊柱的曲度不大,变化不大。侧卧位时,尤其是右侧卧位,即不影响血液循环,也不影响胃肠的消化。一般认为右侧位比左侧位好,但不必过度讲究左侧位与右侧位,因为人在睡眠中不断的翻身,其目的为取得合适的体位。如果长时间维持一种姿势,会使一部分肌肉松弛的同时,也会使另一部分肌肉处于紧张状态。身体与卧具接触的地方因受压而血液运行不畅,血管、神经受压致麻木感。俯卧时,胸部受压,腰椎前凸增大,影响呼吸,所以,最好采用仰卧位与侧卧位。有条件者,仰卧时应在双下肢下方垫一软枕,使双髓、双膝屈曲,全身肌肉放松,椎间盘压力降低,减小椎间盘后突的倾向,同时也降低骼髓腰肌及坐骨神经的张力,能有效的预防腰椎间盘突出症的复发。除应讲究睡姿外,床铺的选择也是十分重要的,过软的床铺在人体重量的压迫下可形成中间低四边高的形状,易造成腰背肌张力增高,久立,导致肌肉、韧带平衡失调,从而直接影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均,对腰椎间盘突出症患者的治疗与康复是极不利的。从治疗和预防腰椎间盘突出症的角度来说,选用木板床较合适。另外,我国北方寒冷地区火炕较常见,,产生热疗的作用,有利于放松痉挛的肌肉,缓解或消除肌肉、关节疼痛。,收腹,下领微收,两下肢并拢。有条件者,在双脚下垫一踏脚或脚蹬,使膝关节略高于魏骨。坐有靠背的椅子时,。与站立一样,久坐之后最好活动一下。坐具不适也易造成腰背部疲劳。因此,腰椎间盘突出症患者最好不坐低于20厘米的短凳,应