文档介绍：HPV的检测和其临床应用HPV乳头瘤病毒科属小DNA病毒乳头瘤病毒的基因组主要编码三组基因三个癌基因,包括E5、E6和E7,负责调节癌细胞转化过程;两个调节基因,包括E1和E2,负责调节转录和病毒基因组的复制;两个结构蛋白基因,包括L1和L2,组成病毒颗粒HPV感染属于常见的性传播感染直接的皮肤-皮肤接触是传播的最有效途径病毒不通过血液或体液传播(例如精液)HPV感染***HPV感染的潜伏期变化极大。一般来说,***疣在HPV感染3-6月后显现,然而也有研究表明潜伏期有数个月甚至几十年;绝大多数的HPV感染是一过性的,新发感染大多1-2年内会发生自愈;仅有少数的HPV感染会保持潜伏性,几年或几十年后会再激活。多数生殖道HPV感染无临床症状与HPV相关的宫颈疾病包括:宫颈湿疣、宫颈病变和宫颈癌等从HPV感染到释放病毒约有3周。但是,HPV感染至出现损伤之间可能数周到数月。病毒感染的早期可能存在免疫逃逸,故没有炎症反应完整的HPV感染循环HPV感染颗粒突破下肛殖道表皮HPV感染颗粒进入表皮细胞的基底层随着基底层干细胞的子细胞分裂以及在垂直方向上的成熟化,病毒在基底层以上鳞状细胞中复制成熟的病毒在表面细胞分离时释放到环境中HPV分型最重要的分类学单元是型(type)与宫颈癌相关程度较为清楚的HPV型归为高危型HPV(16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,73)和疑似高危型HPV(26,53,66)与尖锐湿疣等良性疾病相关的HPV被归入低危型HPV(6,11,40,42,43,44,54,61,70,72,81,89),一般认为这类HPV的感染不会诱导宫颈癌的发生HPV与宫颈癌的相关性年轻性活跃的女性HPV感染率最高,感染高峰年龄为18~28岁多属于一过性感染,通过自身免疫将HPV消灭只有持续感染HPV的妇女,才成为子宫颈癌高发人群HPV感染到发展成为子宫颈癌需要9-25年时间30%发展成为CIN1,10%发展成为CIN2,10%进一步发展成为CIN3,1%发展成为子宫颈癌宫颈癌前病变宫颈上皮细胞内瘤变(CIN);包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌,反映宫颈癌发生、发展的过程。从细胞学分为CINI、Ⅱ、III级,包含宫颈鳞状上皮细胞内病变和腺细胞内病变。