文档介绍：:..最为常见的诱发因素甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是,甲状腺口身免疫的发牛,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。遗传因索也很重要,但遗传的背呆和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方而进行预防。环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤、粕神刺激、感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与口身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系。如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病。由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因索的条件下得到预防。(1)感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。(2)外伤:如车祸、创伤等。(3)精神刺激:如精神紧张、忧虑等。(4)过度疲劳:如过度劳累等。(5)怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。(6)碘摄入过多:如人童吃海带等海产品。(7)某些药物:如乙胺碘咲酮等。治疗甲亢的抗甲状腺药:丙硫氧喘噪、他巴I坐等可引起1‘1细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停药,多在1〜2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象。治疗甲亢的两医抗甲状腺约物治疗中最严重的副作用是白细胞减少症、粒细胞缺乏症,山于粒细胞过少全身抵抗力显著下降,继而导致全身严重的感染,对生命的威胁极大。因此,在用药期I'可应注意有无粒细胞缺乏症的发生,如果及吋发现,治愈的机会还比较多。粒细胞缺乏症发生多在用药1一3个月期间,但也可见于用药后的任何吋间。因此,在用药1一3刀期间应特别警惕。粒细胞缺乏症发病有两种方式,一种是突然发生,一般不能预防。另一种是逐渐发生,一般先有白细胞减少,如杲继续川药,可以转变成粒细胞缺乏症。对片一种发病方式,可以通过在川药期间定期检查H细胞來预防。在用药期间,可以每周查1次白细胞,如果H细胞数少于3x29/升时,一般需停药观察,如果白细胞数在3-4x10^9/升,应每1-3天查1次,并川升白细胞的药物如利血生、鳖肝醇,必要时川激索治疗,最好换川另一种抗甲状腺药物,经过上述措施处理后,白细胞仍然下降,则需停川抗甲状腺药物,改川其它方法治疗甲亢。粒细胞缺乏症一旦发生,应立即停川抗甲状腺药物,并送医院进行抢救。因病人抵抗力太弱,应在无菌隔离的病房抢救,给予大量的糖皮质激素和抗生素治疗。治愈后病人不能再用抗甲状腺药物治疗甲亢。(4)有关甲亢或甲减病人能否过正常性生活的问题。甲亢或甲减病人能否过正常性生活须依病情况而定。一般而言,轻症病人或屮、重型病人经治疗后病变得到控制、症状消失、病人各种生命活动功能趋于正常者,可以有节制地过性牛活。但有以下问题时,应引起人们注意:①叩亢病人有多种多样的神经症状,如易激动、多疑、过敏、恐惧、焦虑等;植物性神经的兴奋性增强,出现心慌、心律失常等。此外,还有神经肌肉功能紊乱,出现四肢颤抖、无力。性兴奋常常可以诱发或加重以上症状。②部分甲亢与甲减病人凶性欲减退、阳痿等严重地影响了夫妻之间的性和谐,不能进行正常的性生活,必须积极进行有针对性的治疗,使性功能恢复。③甲亢病人月经周期往往不规则,周期多为延长,但也有缩短者,月经量亦少,其至闭经。因此,受孕机会很少。如果怀孕,,发生流产的机会较多。男病人因精子生成受抑制表现为无精症或少精症,也必须针对病因迹行积