文档介绍：:..甲亢术后并发症临床观察及护理【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)04-0232-02【关键词】甲亢术后并发症;观察;护理甲状腺功能亢进手术治疗疗效迅速、治愈率髙。但有一定的死亡率和手术并发症。现将主要并发症的发生原因、临床观察及护理探讨如下:1临床资料我院2005年11月〜2008年11月收治的甲亢患者105例,女82例,男23例,男女比例1:4,年龄19〜65岁,平均35岁。并发症:切口出血1例,呼吸困难1例,喉上神经和喉返神经损伤共3例,手足抽搐2例,甲状腺危象1例。,多发于术后48h内,多由于手术中止血不完善或血管结扎线滑脱致血肿压迫。术毕患者安返病房,颈部胶管通过接管与一次性负压器连接,使血液通过胶管到达负压器,经常观察负压器负压效果。如果负压器内的血液不多,但已隆起,说明其内已无负压,应排除负压器内空气。本组1例,发生在术后4h,患者表现为烦躁不安、口唇发纟甘、进行性呼吸困难、颈部肿胀、切口出血,原因为血管结扎线滑脱导致出血过多形成血肿,压迫血管所致。由于发现及时报告医生,经医生处理后,呼吸困难得以改善,对预后未造成不良影响。:手足抽搐多由于手术中甲状旁腺被误切、挫伤或其血液供应受累,出现低血钙,引起手足抽搐。多发生在术后1〜2d。严密观察面部、口唇周围和手、足有无针刺和麻木感及抽搐症状,如有上述症状,做血钙化验,抽搐发作时,遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10〜20ml,静脉注射缓解症状,在饮食上应限制含磷较高的食品。本组共发生2例,均为女性,1例发生在术后第1天出现口唇周围麻木感,另1例发生在术后第3天,经上述措施处理、血钙检查,遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙20ml,每日1次静推,经过lw后测血钙、尿钙均正常,症状基本缓解。:甲状腺危象是甲亢术后—种严重的并发症,一般发生在术后12〜36h。主要表现为高热(40~42°C)、脉搏加快(达到120次/min以上)、血压升高(收缩压>150mmHg),患者出现大汗淋漓、烦躁不安甚至昏迷。每lh测量体温1次,密切观察体温的变化。体温稍高,可采用酒精擦浴来物理降温,如不缓解,采用“三冰”