文档介绍：:..癫痫病药物治疗方法的研讨【摘要】癫痫最重要的治疗方法是药物治疗。已有多种安全、有效的抗癫痫约物应用于临床,这些药物给各种类型的癫痫患者带来了福音。随着对癫痫发病机制及其耐药机制的进一步深入研究,癫痫的药物治疗取得了长足的进步。本文探讨应用药物治疗癫痫的方法,以便指导临床治疗。【关键词】药物;癫痫;治疗【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)04-0049-01癫痫是一种脑部疾患,其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变,并出现相应的神经生物学认知心理学以及社会学等方面的后果。现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类:原发性(功能性)癫痫和继发性(症状性)癫痫。根据发作情况主要可分为人发作、小发作、粹神运动性发作、局限性发作和复杂部分性发作。仅就本人的认识对癫痫病的临床药物治疗方法研讨如下。1病因病理西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。而者指这类患者的脑病并无对以解释症状的结构变化或代谢界常,而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍,如先天性疾病、产前期和用生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病因)、高热惊厥后遗、外你感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。癫痫的产生与神经元界常放电相关。人体休息吋,一个大脑皮质锥体细胞的放电频率一般保持在1〜10次/秒之间,而在癫痫病灶中,一组病态神经元的放电频率可高达每秒数“次。痫灶细胞群高频重复放电,使其轴突所直接联系的神经元产生较大的突触后电位,从而产生连续传播,肓至抑制作用(包括痫性周F同抑制性神经细胞的活动,胶质细胞对兴奋性物质的冋收,以及病灶外抑制机构的参与)使发作终止。由于传播途径及范围不同而引起各种形式发作。痫性活动可能仅牵涉一个区域的大脑皮质而不再扩散,引起单纯部分性发作;兴奋在前中央回或后中央回通过放电后细胞外钾离了的增多而传导到邻近神经元,造成杰克逊(Jackson)癫痫;痫性活动常由大脑皮质通过卜•行投射纤维传播到丘脑和屮脑网状结构,引起意识丧失,再由弥散性丘脑投射系统传布到整个大脑皮质,产牛继发的全而性强直一阵挛发作。2药-。作用于电压依赖性钠通道,减少培养的神经元持续性动作电位发放的频率,去极化时这种作用增强,而反复去极化现在认为就是癫痫发作的机制。—氨基丁酸作用。以各种不同途径增强GABA活性,抑制动作电位的高频重复发放。。兴奋性氨基酸及其受体是癫痫发病的重要机制Z—,以不同方式降低兴奋性递质(包括谷氨酸)的活性,可以抑制各种癫痫动物模型的惊厥发作。。电压依赖性钙通道有许多空,目丽已比较了解的有L、N、P、Q、R、T亚型。降低钙离子流人突触终末及阻滞突触前释放神经递质,也是抗癫痫发作的一种抑制。、有效、-300mg/do内戊酸钠?-,卡马西平?600-1200mg/d等。:-,-.3失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.