保险理赔服务手册.docx

文档介绍：风电场项目保险理赔服务手册联系人公司名称职务联系方式曾宪策太平洋保险公司北京分公司非车险业务管理科理赔专员13520616840010-83507254理赔联系人如下表所示: 理赔原则我公司在处理赔案过程中一贯以 “重合同、守信用 ”的态度,履行 “主动、迅速、准确、合理 ”的理赔工作方针。在不违反法律和保险条款的前提下,尽可能满足客户的合理要求,公正地处理索赔事宜,使被保险人得到最快捷、最完善的补偿。将被保险人的损失减低到最小程度,是我司处理赔案一贯的原则和作风。在索赔过程中,被保险人、保险人应该分工协调,各尽其职,一切以迅速恢复受损标的为出发点,保证被保险人在发生保险责任范围内的损失后,能够及时得到经济补偿。为此,我们将做好以下工作:被保险人、保险公司共同商定理赔操作程序;建立24小时报案电话,提供专人理赔通讯方式,并在出险接报后 24小时内赴现场查勘;如遇交通中断或沿线多处受损,双方电话联系约定时间。及时组织理赔人员迅速赶赴现场查勘、检验定损。在必要时可聘请双方认可的专业理算人员参与处理赔案;遵循被保险人有关事故消息公布及各项保密守则和制度;与被保险人配合制定应急措施,防止损失的进一步扩大;与被保险人充分协商,合理定损,及时赔付。  理赔流程被保险人 中洋保险公司出险通知索赔 赔案受理理算(赔案受理并派理赔人员)提供损失清单及相关单证现场查勘定损一定金额以上的大赔案,由再保险公司派专家及理算人共同参与理赔接受赔付  在索赔过程中被保险人、保险公司各自担任的角色被保险人的角色如发生任何可能引致在保险单项下的索赔事故时,业主应做好如下工作:1) 立即以电话或传真的方式通知保险公司,事后及时将填妥的事故报告书传真至保险公司。2) 在能力范围内,立即采取施救措施,防止损失的进一步扩大,尽量将损失或毁坏减至最小程度。3) 保护好事故现场,若需要立即采取措施而无法保留现场的,做好损失发生情况的记录工作,如拍照、摄像或记录目击证人情况等。4) 如遭到偷盗和盗窃,立即通知公安部门。5) 如遭到火灾事故,应立即通知消防部门6) 配合、协助保险公司做好现场查勘、调查工作。7) 提供索赔所需的单证和材料等。保险公司的角色1) 收到事故通知后,应在 24 小时内迅速到达事故现场。2) 做好现场查勘工作。3) 配合被保险人制定应急措施,做好施救工作,防止损失进一步扩大。4) 遵循被保险人有关事故消息公布及各项保密守则和制度。5) 必要时及时组织理算公司或/和再保公司迅速赴现场查勘、检验定损。6) 对被保险人在索赔处理上的困难提供必要的帮助。7) 及时将赔案处理情况和被保险人沟通,使其了解赔案处理的进程。8) 必要时向被保险人提供预付赔款,帮助被保险人尽快恢复施工。9) 确定保险责任和赔付金额。10) 在达成理赔意向后,迅速支付赔款。 理赔服务1、我司已经建立了 24 小时报案电话,提供专人理赔通讯方式,发生保险事故后,请您立即向我司报案,报案方式如下:1)通知我司理赔联系人理赔联系人:曾宪策座机:010-83507254手机:**********传真:[phone]电子邮箱:cpic_******@2)拨打我司客服电话(备选方式)客服电话:95500报案内容:保单号,出险时间、地点、经过,损失情况。2、我司将与被保险人共同建立理赔服务体系。出险后,我司承诺将严格按照理赔程序,及时组织协调查勘、检验及理赔定损工作,以迅速理算赔案,使被保险人能够及时得到经济补偿。3、为达到定损核赔的公平性与合理性,在征得贵司同意的基础上,必要时我司将选定国内或国外理算人作为第三方进行损失检验、定损工作,并为理算人的工作提供尽可能的帮助。理算人费用将由我司将按照国家有关规定支付。4、如损失由第三方的原因造成,被保险人应及时向第三方提出追偿,但不应做出任何承诺,同时应将有关事项告知我公司。经我公司赔偿后的相应权益应签署权益转让书转让给我公司,并协助我公司追偿;5、对属于保险责任内的大赔款,若金额一时难以确定,我公司可在估损金额的50 %以内单独先行预付赔款,以帮助贵公司及时恢复经营。损失金额一经最终确定,我公司将在规定的时间内支付其余赔款;6、一旦索赔单证齐全,保险双方就赔款金额达成一致,我公司将迅速支付赔款。中洋财产保险股份有限公司北京分公司财产险索赔须知一、 发生保险事故时,请提供如下资料:1、 出险通知书;2、 承保资料:保险单(正本)、批单(正本);3、 作为索赔依据的所有证明文件、资料和单据。包括财产损失清单,技术鉴定证明,事故报告书(详述事故发生的经过、原因和损失程度),救护、维修费用发票以及必要的账簿、单据(如资产负